Patent Ductus Arteriosus (PDA) bei Hunden

Anonim

Überblick über Patent Ductus Arteriosus (PDA) bei Hunden

Der Ductus arteriosus ist ein Blutgefäß, das die beiden Hauptarterien des Körpers verbindet - die Aorta und die Lungenarterie. Dieses Blutgefäß ist beim Fötus normal, sollte sich jedoch kurz nach der Geburt schließen. Wenn der Ductus arteriosus nach der Geburt offen oder offen bleibt, werden durch diese abnormale Kommunikation zwischen der Aorta und der Lungenarterie zusätzliche Blutvolumina in die Lunge geleitet.

Patent ductus arteriosis (PDA) ist ein Geburtsfehler, der den zweithäufigsten angeborenen Herzfehler von Hunden darstellt. Ungefähr sieben von 1000 lebend geborenen Welpen sind betroffen.

Im Allgemeinen gibt es keine ernsthaften Symptome einer PDA, es sei denn, eine Herzinsuffizienz hat zu Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge geführt. Der Zustand wird typischerweise bei Welpen während eines routinemäßigen tierärztlichen Besuchs für Impfungen festgestellt. Ein kontinuierlicher Blutfluss durch den PDA in die Lunge erzeugt ein kontinuierliches (maschinelles) Herzgeräusch.

Selbst wenn der Tierarzt einen PDA identifiziert, glauben die meisten Menschen, dass ihr Hund normal ist. In einigen Fällen kann der Hund kleiner als die Wurfgeschwister sein oder weniger kräftig spielen. Die Situation kann jedoch sehr irreführend sein, da Symptome normalerweise innerhalb eines Jahres nach der Diagnose auftreten. Unbehandelt sterben etwa 60 Prozent der betroffenen Hunde innerhalb eines Jahres nach der Diagnose.

Die meisten Hunde leben ein normales Leben, wenn sie früh gefangen werden und die Behandlung erfolgreich abgeschlossen wurde. Sofern es keine Komplikationen durch andere Herzfehler gibt oder sich bereits eine Herzinsuffizienz entwickelt hat, besteht in Zukunft selten ein Bedarf an Medikamenten. Während besondere Umstände die Prognose beeinflussen können, sind die meisten Fälle unkompliziert.

PDA ist in fast allen Fällen genetisch determiniert, und diese Tatsache beeinflusst den Wert von reinrassigen Hunden, die für die Zucht verwendet werden. PDA kommt häufig bei Zwergpudeln, Collien, Maltesern, Shetland-Schäferhunden, Deutschen Schäferhunden, Cockerspaniels, Pommerschen und Labrador-Retrievern vor. Hündinnen sind prädisponiert.

Worauf zu achten ist

  • Atembeschwerden
  • Husten
  • Übungsintoleranz
  • Lethargie
  • Diagnose von Canine Patent Ductus Arteriosus

    Verschiedene diagnostische Tests sind erforderlich, um PDAs zu erkennen und andere Krankheiten auszuschließen. Einige der erforderlichen Tests können Folgendes umfassen:

  • Komplette Anamnese und körperliche Untersuchung einschließlich Auskultation (Stethoskop-Untersuchung) von Herz und Lunge. Das Herzgeräusch von PDAs ist charakteristisch und die meisten erfahrenen Tierärzte lernen, die Diagnose einfach durch Zuhören zu stellen. Da auch andere Geburtsfehler zu Herzgeräuschen führen können, kann im Zweifelsfall ein tierärztlicher Kardiologe hinzugezogen werden.
  • Eine Röntgenaufnahme der Brust kann dabei helfen, den Schweregrad des Problems zu bestimmen.
  • Ein Elektrokardiogramm (EKG) kann bei der Diagnose hilfreich sein.
  • Ein Echokardiogramm mit Doppler (Herzultraschall) ist der endgültige diagnostische Test. Dies kann eine Überweisung erfordern.
  • Routinemäßige Blutuntersuchungen können vor einer Narkose durchgeführt werden.
  • Behandlung von Canine Patent Ductus Arteriosus (PDA)

  • Die konventionelle Behandlung ist eine Operation, die kurz nach der Diagnose durchgeführt wird. Der PDA wird mit chirurgischem Nahtmaterial verschlossen.
  • Aspirin, Indomethacin und andere Prostaglandin-Hemmer wirken NICHT bei Hunden und sollten nicht gegeben werden, um den Ductus zu verschließen - dies sind gefährliche Medikamente bei jungen Haustieren.
  • Die Operation sollte nicht verzögert werden, indem auf die Entwicklung von Symptomen gewartet wird.
  • Vor der Operation kann eine medizinische Behandlung erforderlich sein, wenn Symptome (Husten, Atembeschwerden) vorliegen.
  • In einigen Überweisungszentren kann der PDA mithilfe spezieller Katheterisierungstechniken geschlossen werden.
  • Häusliche Pflege und Prävention

    Stellen Sie vor jeder Operation nur die Übung bereit, die Ihr Hund verträgt. Lassen Sie Ihren Hund bei Aktivität nicht außer Atem kommen.

    Wenden Sie sich nach einer Operation oder einem chirurgischen Verschluss an Ihren Tierarzt. In den meisten Fällen ist nur eine Nahtentfernung erforderlich und eine weitere Nachsorge ist nicht erforderlich.

    Es gibt keine Möglichkeit, eine PDA zu verhindern, aber diagnostizierte Hunde sollten nicht gezüchtet werden, auch wenn der Defekt behoben wurde.

    Ausführliche Informationen zum Patent Ductus Arteriosus (PDA) bei Hunden

    Patent ductus arteriosus (PDA) ist ein häufiger Geburtsfehler. Der Druck in der Aorta ist höher als der Druck in der Lungenarterie, daher durchquert das Blut den Ductus von links (Aorta) nach rechts (Lungenarterie). Sehr selten verletzt das erhöhte Blut, das in die Lunge fließt, die Lungenblutgefäße. Dies kann den Blutfluss von rechts nach links umkehren. In diesem Fall fließt nicht mit Sauerstoff angereichertes Blut in die Aorta zu den hinteren Gliedmaßen und verursacht Schwäche und Komplikationen wie eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen (Polyzythämie), die das Blut dick macht. Die Symptome werden normalerweise durch körperliche Betätigung hervorgerufen und umfassen Schwäche und sogar Krampfanfälle.

    Es gibt eine Reihe von Gründen für Herzgeräusche bei Welpen. Diese Bedingungen erfordern eine andere Verwaltung und umfassen:

  • Anämie und Fieber können zu leisen bis mäßig intensiven Geräuschen führen.
  • Ein ventrikulärer Septumdefekt, ein „Loch im Herzen“ zwischen den beiden Ventrikeln, ist häufig.
  • Aortenstenose (oder subaortale Stenose) ist heute der häufigste Herzfehler bei Hunden. Dies ist eine Verengung des Auslasses aus dem linken Ventrikel und behindert den Blutfluss in die Aorta.
  • Die Lungenstenose ähnelt der Aortenstenose, betrifft jedoch die andere Seite des Herzens.
  • Unschuldige (nicht pathologische) Geräusche sind bei heranwachsenden Welpen weit verbreitet. Diese klingen vom PDA zum erfahrenen Prüfer unterschiedlich. Darüber hinaus werden diese Geräusche leiser und verschwinden meistens zum Zeitpunkt der Tollwutimpfung, die normalerweise im Alter zwischen vier und sechs Monaten verabreicht wird.

    Es gibt auch viele Ursachen für Wachstumsstörungen und Atemnot. Ihr Tierarzt sollte diese Symptome untersuchen.

  • Die tierärztliche Versorgung sollte diagnostische Tests und Empfehlungen für die anschließende Behandlung umfassen.

    Diagnose Tiefe des Patent Ductus Arteriosus (PDA) bei Hunden

    Diagnosetests sind erforderlich, um PDAs zu erkennen und andere Krankheiten auszuschließen. Eine endgültige Diagnose erfordert möglicherweise zusätzliche Tests, einschließlich Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Elektrokardiogramm und Ultraschalluntersuchung des Herzens (Echokardiographie oder Herzecho). Es ist wichtig, andere angeborene Herzfehler auszuschließen. Tests können umfassen:

  • Untersuchen des Herzens mit einem Stethoskop und Erkennen eines charakteristischen Herzgeräuschs
  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs (Röntgenbilder des Brustkorbs) können die Herzgröße und die charakteristischen Veränderungen bei PDAs nachweisen. Anhand dieser Untersuchung kann eine Herzinsuffizienz diagnostiziert werden.
  • EKG ist ein unterstützender diagnostischer Test. Es ist weniger wertvoll als ein Echokardiogramm, aber nützlich, wenn kein Echo verfügbar ist.
  • Das Echokardiogramm ist ein Ultraschalltest, der das Herz abbilden kann. Erfahrene Prüfer können den PDA visualisieren, auch wenn er schwer zu erkennen ist. Darüber hinaus können andere Herzfehler ausgeschlossen werden. Doppler-Studien sind Blutflussstudien, mit denen der abnormale Fluss durch den Ductus eindeutig diagnostiziert werden kann. Dies ist in den meisten Fällen eine Überweisungsprüfung durch einen Spezialisten.
  • Angiographie (Farbstoffstudien) wird heute fast nie mehr durchgeführt.
  • Die Biochemie kann mit Serumbluttests getestet werden, um den allgemeinen Gesundheitszustand zu bestimmen und auf sekundäre Zustände zu prüfen.
  • Routinemäßige Blutuntersuchungen können vor einer Narkose durchgeführt werden. Im seltenen Fall eines PDA von rechts nach links kann das vollständige Blutbild (CBC) ein erhöhtes gepacktes Zellvolumen (PCV) aufweisen.
  • Eingehende Behandlung von Patent Ductus Arteriosus (PDA) bei Hunden

    Behandlungen für PDAs können eine oder mehrere der folgenden Behandlungen umfassen:

  • Die konventionelle Behandlung wird kurz nach der Diagnose durchgeführt. Hierbei handelt es sich um eine Vollnarkose und einen Schnitt in die Brust (Thoraxchirurgie). Der PDA wird isoliert und mit chirurgischem Nahtmaterial verschlossen. Eine Verzögerung der Operation hat keinen Vorteil. Tatsächlich steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Hund eine Herzinsuffizienz entwickelt oder eine irreversible Schädigung des Herzmuskels erleidet, mit der Zeit. Der operative Erfolg sollte auch bei den kleinsten Hunden über 90 Prozent liegen. Die Aktivität sollte eingeschränkt werden, bis die Operation abgeschlossen ist.

    Man sollte die Operation NICHT verzögern, bis Symptome auftreten. Dies ist ein häufiger Fehler (denkt: "Ich werde das korrigieren lassen, sobald wir Probleme mit unserem Hund sehen"). Anästhetische und chirurgische Risiken werden größer, wenn das Herz ausfällt und die Herzmuskel- oder Lungenarterien irreversibel geschädigt werden können.

  • Vor der Operation kann eine medizinische Behandlung (Furosemid, +/- Digoxin) erforderlich sein, wenn Symptome wie Husten oder Atembeschwerden auftreten. Diese Symptome werden typischerweise durch eine linksseitige Herzinsuffizienz verursacht - die Ansammlung von Flüssigkeit oder Lungenödem in der Lunge.
  • Aspirin, Indomethacin und andere Prostaglandin-Hemmer, die manchmal zum Verschließen des PDA bei Frühgeborenen verwendet werden, wirken NICHT bei Hunden und sollten nicht zum Verschließen des Ductus gegeben werden. Dem Ductus canine fehlt der glatte Muskel, der auf diese medikamentösen Therapien ansprechen kann. Darüber hinaus sind dies gefährliche Medikamente bei jungen Haustieren, die zu Nierenverletzungen und Magenblutungen führen können.
  • In einigen Überweisungszentren kann der PDA mithilfe spezieller Katheterisierungstechniken geschlossen werden. Einige dieser Verfahren können ohne jegliche Inzision durchgeführt werden (perkutaner PDA-Verschluss), die Techniken erfordern jedoch spezielle Erfahrung und Ausrüstung und sind nicht allgemein verfügbar.
  • Wenn eine Operation nicht in Frage kommt und eine Herzinsuffizienz aufgetreten ist, wird häufig eine medikamentöse Therapie mit Furosemid, Enalapril oder Benazepril und Digoxin verordnet. Eine salzarme Ernährung wird durchgesetzt.
  • Hunde mit Polyzythämie, die durch PDA-Verschiebung von rechts nach links verursacht werden, sollten regelmäßig durch Phlebotomie behandelt werden, bei der Blut entnommen wird, um das rote Blutbild und die Viskosität des Blutes zu kontrollieren. Bei diesen Haustieren kann keine Operation durchgeführt werden.
  • Nachsorge von Hunden mit Patent Ductus Arteriosus (PDA)

    Die optimale Behandlung Ihres Hundes erfordert eine Kombination aus häuslicher und professioneller tierärztlicher Versorgung. Follow-up kann kritisch sein. Verabreichen Sie die verschriebenen Medikamente nach Anweisung und wenden Sie sich an Ihren Tierarzt, wenn Sie Probleme mit der Behandlung Ihres Hundes haben.

    Nach erfolgreichem PDA-Abschluss erfolgt die erste Nachuntersuchung etwa 10 bis 14 Tage später. In unkomplizierten Fällen ist keine weitere Nachsorge erforderlich. Die Überweisung an einen tierärztlichen Kardiologen kann in schwer zu diagnostizierenden Fällen oder bei Fragen zu alternativen Behandlungsmöglichkeiten hilfreich sein.

    Wenn eine Herzinsuffizienz aufgetreten ist, ist die Nachsorge von entscheidender Bedeutung.