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Überblick über die Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden

Die von-Willebrand-Krankheit (vWD) wird durch einen Mangel an von-Willebrand-Faktor (vWF) verursacht, einem der Elemente, die die Bildung von Blutgerinnseln ermöglichen. Die Von-Willebrand-Krankheit kann bei Hunden zu anhaltenden oder übermäßigen Blutungen führen.

VWD ist ein erblicher Defekt, der durch genetisches Material von den Eltern an die Nachkommen weitergegeben wird. Die Vererbung ist kompliziert, aber vWD betrifft wahrscheinlich Männer und Frauen gleichermaßen, und ein betroffener Elternteil kann die Krankheit an seine Nachkommen weitergeben. Viele verschiedene Hunderassen können von vWD betroffen sein und verschiedene Rassen sind anfällig für verschiedene Subtypen der Krankheit.

Der Schweregrad der vWD ist von Hund zu Hund unterschiedlich, wird jedoch in den meisten Fällen nur dann zum Problem, wenn eine Operation erforderlich ist oder der Hund verletzt ist.

Worauf zu achten ist

Symptome der Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden können sein:

  • Länger andauernde oder übermäßige Blutungen nach einer Verletzung
  • Länger andauernde oder übermäßige Blutungen nach der Operation
  • Blutungen aus dem Zahnfleisch oder der Nase
  • Blutiger Urin

Diagnose der Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden

VWD kann bei routinemäßigen Tests im Krankenhaus nicht definitiv diagnostiziert werden, erfordert jedoch spezielle Tests. Diagnosetests sind erforderlich, um vWD zu erkennen und andere Krankheiten auszuschließen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

  • Eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung
  • Komplettes Blutbild (CBC). Dieser Test sollte an jedem blutenden Hund durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Anzahl der Blutplättchen (die Zellen, die die Bildung von Blutgerinnseln ermöglichen) normal ist, und um auf Anämie, einen Mangel an sauerstofftragenden roten Blutkörperchen, zu überprüfen.
  • Tests der Gerinnungsfähigkeit, einschließlich aktivierter partieller Thromboplastinzeit (APTT) und einstufiger Prothrombinzeit (OSPT). Obwohl die Ergebnisse dieser Tests bei Hunden mit vWD normal sind, können sie andere Krankheiten ausschließen.
  • Bukkale Schleimhautblutungszeit. Bei diesem Rohtest der Thrombozytenfunktion, der Gefäßfunktion (Blutgefäßfunktion) und der vWD wird ein kleiner, präziser Schnitt in die Lippe des Hundes gemacht und die Zeit gemessen, die zur Bildung eines Gerinnsels benötigt wird. Dieser Test hilft Ihrem Tierarzt bei der Entscheidung, ob spezifischere Tests angezeigt sind.
  • Messung des von Willebrand-Faktors. Leider muss dieser spezifische Bluttest möglicherweise wiederholt werden, da die vWF-Konzentration von Tag zu Tag stark variiert und die Ergebnisse in einen Grenzbereich fallen können.

Behandlung der Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden

  • Die meisten Hunde mit vWD benötigen keine Behandlung, es sei denn, eine Operation ist geplant oder eine Verletzung liegt vor.
  • Blutprodukte von gesunden Hunden können bei Hunden mit vWD übermäßige Blutungen stoppen. Es kann entweder der flüssige Teil des Blutes (Plasma), Vollblut (Plasma plus Blutzellen) oder ein Konzentrat von Gerinnungsfaktoren (Kryopräzipitat) verabreicht werden.
  • Wenn wiederholte Transfusionen erforderlich sind, ist es wichtig, das Blut des Patienten mit dem Blut des Spenders abzugleichen.
  • Desmopressinacetat (DDAVP) ist ein Hormon, das die von Willebrand-Faktor-Konzentrationen vorübergehend erhöhen kann. Es kann direkt vor der Operation oder an einen gesunden Hund verabreicht werden, der dann verwendet wird, um dem Hund mit vWD Blut zu spenden.
  • Wenn bei einem Hund mit vWD eine schlechte Schilddrüsenfunktion festgestellt wird, wird eine Supplementierung der Schilddrüse empfohlen.

Häusliche Pflege und Prävention

Sorgen Sie für weich gepolsterte Stellen, auf denen Ihr Hund liegen kann. Minimieren Sie das Verletzungsrisiko, indem Sie scharfe Ecken, z. B. an Hundetüren, beobachten und reparieren. Es ist normalerweise nicht erforderlich, die Aktivität zu begrenzen, da spontane Blutungen nicht häufig sind. Wenn Ihr Hund zu bluten beginnt, suchen Sie sofort einen Tierarzt auf.

Da es sich um eine Erbkrankheit handelt, kann ein mit vWD geborenes Tier nicht geheilt werden. Züchte keine Hunde mit vWD. Obwohl eine sorgfältige Zucht die Häufigkeit von vWD minimieren kann, erschwert ein komplexes Vererbungsmuster die Eliminierung der Krankheit in einer Rasse.

Minimieren Sie das Verletzungsrisiko, indem Sie Ihren Hund entweder in einem umzäunten Bereich oder an der Leine im Freien halten. Wenn Ihr Hund zu bluten beginnt, suchen Sie sofort einen Tierarzt auf.

Informieren Sie jeden Tierarzt, der Ihren Hund behandelt, über seine vWD. Dies ist besonders wichtig vor chirurgischen Eingriffen. Informieren Sie jeden Hundefriseur, der mit Ihrem Hund umgeht, über seinen Zustand. Sie werden beim Schneiden und Trimmen von Nägeln besondere Sorgfalt walten lassen und können vorbereitet werden, wenn ein Schnitt auftritt.

Detaillierte Informationen zur Canine-Von-Willebrand-Krankheit (VWD)

Es kann eine Analogie zwischen der natürlichen Fähigkeit des Körpers, Blutungen zu stoppen (Koagulation) und der Anwendung eines Verbandes, um Blutungen zu stoppen, hergestellt werden. Die "Gaze" des Verbandes wird durch die Ansammlung oder Verklumpung von Blutzellen gebildet, die als Blutplättchen bezeichnet werden. Das "Band", das die "Gaze" an Ort und Stelle hält, wird gebildet, indem lösliche Gerinnungsfaktoren im Blut ausgelöst werden, die sich auf den verklumpten Blutplättchen verfestigen. Der bei Hunden mit vWD mangelhafte von Willebrand-Faktor ist teilweise für die Verklumpung der Thrombozyten verantwortlich. Die von-Willebrand-Krankheit ist nur eine von vielen möglichen Ursachen für übermäßige oder anhaltende Blutungen beim Hund. Andere Ursachen für Blutungen können sein:

  • Thrombozytopenie ist ein Mangel an Blutplättchen, den Zellen, die die Blutgerinnung ermöglichen. Thrombozytopenie kann auf eine unzureichende Produktion von Blutplättchen im Knochenmark, die Zerstörung von Blutplättchen in den Blutgefäßen, die übermäßige Verwendung von Blutplättchen oder die Ablagerung von Blutplättchen in Organen wie der Milz zurückzuführen sein.
  • Thrombozytopathie ist ein Defekt der Thrombozytenfunktion. Um die Blutung zu stoppen, müssen die Blutplättchen an der Innenseite eines zerrissenen Blutgefäßes haften und dann aneinander haften. Manchmal kleben die Blutplättchen nicht fest genug und können kein Gerinnsel bilden, selbst wenn es eine ausreichende Anzahl von Blutplättchen gibt.
  • Hämophilie ist ein angeborener Mangel an einem von mehreren löslichen Gerinnungsfaktoren. Jeder Mangel hat einen eindeutigen Namen. Obwohl die Thrombozyten bei Hämophilie normal verklumpen können, bleibt der Thrombozytenklumpen nicht an Ort und Stelle und es kommt zu Blutungen.
  • Warfarin-Vergiftung ist eine Vergiftung durch einen häufigen Bestandteil von Nagetierködern. Gegenwärtig erhältliche Nagetierköder enthalten häufig Inhaltsstoffe, die die gleichen Wirkungen wie Warfarin haben, jedoch viel wirksamer und länger haltbar sind. Diese Gifte beeinflussen den Vitamin-K-Stoffwechsel und verhindern die ordnungsgemäße Aktivität löslicher Gerinnungsfaktoren.
  • Die disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC) ist keine Grunderkrankung, sondern eine Folge der Erkrankung. Viele Arten schwerer Krankheiten verursachen DIC und verursachen winzige Blutgerinnsel im ganzen Körper. Dadurch werden sowohl Thrombozyten als auch lösliche Gerinnungsfaktoren aufgebraucht. Anormale und übermäßige Blutungen sind die Folge.
  • Vaskulitis ist eine Erkrankung der Blutgefäße. Abnormale Blutgefäße sind geschwächt und weisen häufig kleine Löcher in der Auskleidung auf, wodurch abnormale Blutungen auftreten können. Eine Vaskulitis kann Folge einer Infektion, eines Krebses oder eines Angriffs auf die Gefäße durch das tiereigene Immunsystem sein (immunvermittelte Krankheit).
  • Lokalisierte Krankheitsprozesse können zu einer Blutungsneigung führen. Beispielsweise kann eine schwere Zahnfleischerkrankung orale Blutungen verursachen. Nasentumoren oder Pilzinfektionen der Nase können Nasenbluten verursachen. Nieren- oder Blasensteine ​​können Harnbluten verursachen.

Ausführliche Informationen zur Diagnose der Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden

Diagnosetests sind erforderlich, um vWD zu erkennen und andere Krankheiten auszuschließen. Tests können umfassen:

  • Eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung. Rasse, Alter und Vorerkrankung werden hinterfragt.
  • Eine Hunderasse wird in Betracht gezogen, wenn Ihr Tierarzt einen vWD vermutet. Obwohl jede Rasse betroffen sein kann, haben bestimmte Rassen, wie der Dobermann, der Shetland-Schäferhund, der Schnauzer und der Golden Retriever, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine vWD. Es wurde dokumentiert, dass deutsche Kurzhaar- und Drahthaarzeiger, Scottish Terrier und Chesapeake Bay Retriever sehr seltene, aber sehr schwere Formen von vWD aufweisen.
  • Das Alter eines Hundes wird bei Verdacht auf vWD berücksichtigt. Da es sich um eine angeborene Krankheit (von Geburt an) handelt, werden Hunde häufig zum Zeitpunkt der Kastration oder während einer frühen Schönheitsoperation (Ohrenschneiden) identifiziert. Nichtsdestotrotz ist es nicht ungewöhnlich, dass ein Hund mit leichtem vWD erst später im Leben entdeckt wird.
  • Eine vollständige Anamnese kann dazu führen, dass Ihr Tierarzt einen Verdacht auf vWD hat. Ein typisches Beispiel für vWD ist ein früher gesunder Hund, der nach einer leichten Verletzung länger blutet. Bestimmte seltene Formen von vWD können zu schweren, lebensbedrohlichen Blutungen führen, die nicht mit Verletzungen verbunden sind.
  • Eine körperliche Untersuchung kann Ihren Tierarzt dazu veranlassen, vWD als Ursache für abnormale Blutungen zu betrachten. Die Art und der Ort der Blutung können Thrombozytenstörungen, Hämophilie oder Rodentizidvergiftung mehr oder weniger wahrscheinlich zu einer Blutungsursache machen. Eine körperliche Untersuchung kann auch eine lokale Erkrankung als Ursache für Blutungen ausschließen.
  • Ein vollständiges Blutbild (CBC) sollte bei jedem blutenden Hund durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Anzahl der Blutplättchen normal ist, und um eine Blutarmut festzustellen (ein Mangel an sauerstofftragenden roten Blutkörperchen).
  • Bei blutenden Hunden können Tests der Gerinnungsfähigkeit, einschließlich der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (APTT) und der einstufigen Prothrombinzeit (OSPT), verlangt werden. Obwohl die Ergebnisse dieser Tests bei Hunden mit vWD normal sind, können sie andere Krankheiten wie Hämophilie, Warfarin-Toxizität (Rattenködervergiftung) und disseminierte intravaskuläre Gerinnung ausschließen.
  • Die Blutungszeit der Mundschleimhaut ist ein Screening-Test für vWD. Ein kleiner, präziser Schnitt wird in die Lippe des Hundes gemacht und die Zeit gemessen, die ein Blutgerinnsel benötigt, um sich zu bilden. Bei Hunden mit vWD ist die Zeit, bis sich ein Gerinnsel bildet, länger als normal. Zusätzlich zur vWD können ein Thrombozytenmangel oder eine Funktionsstörung sowie eine Blutgefäßerkrankung die Blutungszeiten verlängern.
  • Spezifische Tests umfassen das Senden von Blutproben zur Messung des vWF. Die Menge an vWF in der Blutprobe wird mit einer Sammelprobe einer großen Gruppe gesunder Hunde verglichen. Die Ergebnisse werden als Prozentsatz der normalen gepoolten Probe ausgedrückt (genaue Prozentsätze, die für jeden Bereich gelten, können von Labor zu Labor leicht variieren). Wenn festgestellt wird, dass ein Hund mehr als 70 Prozent vWF als die gepoolte Probe hat, wird dies als nicht betroffen angesehen. Hunde mit weniger als 50 Prozent der vWF-Menge in der gepoolten Probe gelten als betroffen. Hunde mit 50 bis 69 Prozent der in der gepoolten Probe gefundenen vWF-Menge fallen in einen Grenzbereich. Die von-Willebrand-Krankheit tritt in drei Subtypen auf. Typ I vWD ist bei weitem die häufigste und die am wenigsten schwere. Die vWD-Typen II und III sind relativ selten, verursachen jedoch viel stärkere Blutungen als die vWD-Typen I.
  • Leider kann eine wiederholte Messung der vWF-Konzentrationen erforderlich sein, insbesondere wenn die Werte des Hundes in den Grenzbereich fallen. Die vWF-Konzentrationen im Blut variieren von Tag zu Tag erheblich. Faktoren wie Schwangerschaft, Bewegung, Stress oder Krankheit können die Konzentration beeinflussen.
  • Bei Hunden, von denen angenommen wird, dass sie die seltene, aber schwere Form der vWD haben, die als Typ-II-vWD bekannt ist, kann Elektrophorese verwendet werden, um die Größe des vorhandenen vWF zu messen. Typ-II-vWD, das am häufigsten in Deutsch Kurzhaar- und Drahthaarzeigern vorkommt, ist mit einem Verlust nur der großen Teile von vWF verbunden.
  • Gentests für vWD sind für einige Hunderassen verfügbar, darunter Dobermann-Pinscher, Scottish Terrier, Pudel, Manchester Terrier, Shetland-Schäferhunde und Pembroke Welsh Corgis.
  • Wenn vWD identifiziert wurde, kann Ihr Tierarzt einen Test auf den Schilddrüsenhormonstatus anfordern. In einigen Fällen wurde eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) mit vWD in Verbindung gebracht, und obwohl dies umstritten ist, kann eine Korrektur der Hypothyreose die vWD verbessern.