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Übersicht über Blutergüsse und Blutungen bei Katzen

Anormale Blutergüsse und Blutungen treten bei Störungen der Blutstillung (Gerinnung) auf. Gerinnungsstörungen werden auch als Koagulopathien bezeichnet, da sie die Unfähigkeit des Blutes widerspiegeln, zu gerinnen oder zu gerinnen. Bei Katzen können Blutungen aufgrund von Gerinnungsstörungen in die Haut, die Schleimhäute und verschiedene innere Organe, Gewebe und Körperhöhlen gelangen. Wenn die Blutung in die Haut, die Membranen von Mund, Nase, Augen und den äußeren Genitalien eintritt, kann sie für den Besitzer sichtbar werden. Blutungen in den Darmtrakt können als Hämatochezie (frisches Blut im Stuhl) oder Melena (dunkler, teeriger Stuhl) auftreten. Blutungen in die Harnwege können als Blut im Urin (Hämaturie) erkannt werden.

Die Auswirkungen einer solchen Blutung auf die betroffene Person können je nach Ausmaß des Blutverlusts gering oder schwerwiegend sein. Unerwartete oder ungeklärte Blutergüsse rechtfertigen die Untersuchung des Tieres durch Ihren Tierarzt, um festzustellen, ob eine Gerinnungsstörung vorliegt. Viele Gerinnungsstörungen sind schwerwiegend, da sie das Tier für eine lebensbedrohliche Blutungsepisode prädisponieren können.

Ursachen für Blutergüsse und Blutungen bei Katzen

Die Ursachen für Blutergüsse und Blutungen können als Blutplättchenstörungen, Gefäßwandstörungen oder Gerinnungsfaktorstörungen klassifiziert werden. Blutplättchen sind kleine Blutpartikel, die die Bildung eines Blutgerinnsels auslösen, indem sie an der Stelle eines Bruchs in der Blutgefäßwand zusammenklumpen. Gerinnungsfaktoren sind Proteine ​​im Blut, die für die weitere Entwicklung eines Gerinnsels verantwortlich sind, nachdem die Blutplättchen den Prozess ausgelöst haben. Glücklicherweise sind Gerinnungsstörungen aller drei Typen bei der Katze ungewöhnlich.

Thrombozytenstörungen

Thrombozytenstörungen können auftreten, wenn die Thrombozytenzahl abnimmt oder die Thrombozyten nicht richtig funktionieren. Die Thrombozytenzahlen nehmen ab, wenn sie im Knochenmark nicht ausreichend produziert werden, wenn sie zerstört werden oder wenn sie vorzeitig aus dem Blutkreislauf entfernt werden. Eine Funktionsstörung der Blutplättchen kann als angeborene Erbkrankheit auftreten oder sich später im Leben als erworbener Zustand entwickeln.

Diese Störungen verursachen einen Rückgang der Thrombozytenproduktion:

  • Arzneimittel, die für das Knochenmark giftig sind
  • Infektion des Knochenmarks mit bestimmten Bakterien und Viren
  • Immunvermittelte Zerstörung des Knochenmarks (selten bei der Katze)
  • Krebs des Knochenmarks
  • Myelophthisis und Myelofibrose, die Narben und das Verschwinden von Knochenmarkszellen sind

    Diese Störungen führen zu einer erhöhten Zerstörung der Blutplättchen:

  • Immunvermittelte Zerstörung von Thrombozyten (selten bei der Katze)
  • Bestimmte Drogen
  • Bestimmte Virusinfektionen

    Diese Störungen verursachen eine vermehrte Entfernung von Blutplättchen aus dem Blutkreislauf:

  • Vaskulitis
  • Bestimmte Parasiten
  • Bestimmte Erkrankungen der Milz

    Störungen, die die Funktion von Thrombozyten beeinträchtigen, umfassen Folgendes:

  • Angeborene Thrombozytenfunktionsstörungen (Chediak-Higashi-Syndrom bei Katzen)
  • Bestimmte Drogen
  • Einige Infektionen
  • Nierenversagen
  • Leberversagen
  • Bestimmte Leukämien
  • Gefäßerkrankungen

    Gefäßerkrankungen führen normalerweise zu abnormalen Blutungen, indem sie die Wände der Blutgefäße schwächen. In einigen Fällen kann die Grunderkrankung auch den Blutdruck erhöhen, was die Blutungsneigung verstärkt. Störungen, die die Zerbrechlichkeit von Blutgefäßwänden erhöhen, umfassen Folgendes:

  • Vaskulitis - Entzündung der Blutgefäße
  • Hyperadrenocorticism - eine Krankheit, bei der die Nebennieren im Körper zu viel Cortison-Hormon produzieren (selten bei der Katze)
  • Diabetes mellitus - Zuckerdiabetes
  • Urämie - eine Zunahme von Abfallprodukten, die nicht durch erkrankte Nieren beseitigt werden
  • Gerinnungsfaktorstörungen

  • Vererbte Mängel von Gerinnungsfaktoren, die zu Hämophilie führen (selten bei Katzen)
  • Toxizität mit Warfarin oder Warfarin-ähnlichen Produkten, die Vitamin K antagonisieren. Dies ist die häufigste Ursache für Blutungsprobleme bei Katzen. Es tritt oft auf, wenn Katzen Nagetiere jagen und fressen, die mit Produkten vom Typ Warfarin vergiftet wurden. Es kann auch auftreten, wenn Katzen direkt Bate einnehmen, das Warfarin oder ähnliche Toxine enthält.
  • Lebererkrankung, die die Herstellung von Gerinnungsfaktoren verhindert
  • Disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC), die aufgrund des Verzehrs von Blutplättchen und Gerinnungsfaktoren zu Blutungen führt
  • Worauf zu achten ist

  • Blut im Urin oder Stuhl
  • Nasenbluten (Nasenbluten)
  • Blutergüsse oder Schwellungen auf oder unter der Haut
  • Pünktliche oder fleckige Blutungen im Zahnfleisch
  • Punktuelle Blutungen an den weißen Stellen der Augen oder an den Innenseiten der Augenlider
  • Blutung in die vordere Augenkammer
  • Schwierigkeiten beim Atmen mit Blutungen in die Lunge oder in die Brusthöhle
  • Blähungen mit Blutungen in den Bauch
  • Schwäche, Depression
  • Blasses Zahnfleisch von Anämie
  • Übermäßige oder anhaltende Blutungen aus einem Schnitt oder einer Wunde
  • Diagnose von Blutergüssen und Blutungen bei Katzen

    Es gibt viele Tests, die für Patienten mit abnormalen Blutergüssen oder Blutungen empfohlen werden können. Das Folgende ist eine Liste der Tests, die anfangs häufig durchgeführt werden:

  • Komplettes Blutbild (CBC)
  • Thrombozytenzahl
  • Biochemisches Profil
  • Urinanalyse
  • Röntgenbilder von Brust (Brust) und Bauch (Röntgenbilder)
  • Stuhluntersuchungen
  • Gerinnungsstudien, die messen, wie lange es dauert, bis das Blut gerinnt
  • Serologische Tests auf Infektionskrankheiten, die die Gerinnung beeinflussen können
  • Ultraschalluntersuchung des Abdomens
  • Knochenmarkaspiration und Zytologie
  • Assays von Gerinnungsfaktoren
  • Behandlung von Blutergüssen und Blutungen bei Katzen

    Es gibt verschiedene Empfehlungen Ihres Tierarztes, den Patienten symptomatisch mit Blutergüssen / Blutungen zu behandeln, während die diagnostische Arbeit im Gange ist. Diese unterstützenden Maßnahmen umfassen Folgendes:

  • Stellen Sie alle Medikamente ein, die ein Blutungsproblem verursachen können.
  • Minimieren Sie die Aktivität, um das Risiko von selbst geringfügigen Traumata zu verringern.
  • Wenn ein Tier stark anämisch ist oder aufgrund übermäßiger Blutungen schwach ist, kann es erforderlich sein, den Patienten für die Verabreichung intravenöser Flüssigkeiten, Transfusionen von Blutprodukten und die Einleitung anderer Stabilisierungsmaßnahmen wie Sauerstofftherapie, Vitamin K-Therapie und Verabreichung in ein Krankenhaus zu bringen von Gegenmitteln gegen Toxine.
  • Heimpflege

    Anzeichen von Blutergüssen oder Blutungen sollten von Ihrem Tierarzt rechtzeitig untersucht werden. Verabreichen Sie nur Medikamente, die Ihr Tierarzt empfohlen hat, und lassen Sie Ihr Haustier nicht Rattengift und anderen Giftstoffen aussetzen, die Blutungen verursachen können.

    Detaillierte Informationen zu Blutergüssen und Blutungen bei Katzen

    Unangemessene Blutergüsse oder Blutungen treten bei Tieren aus vielen Gründen auf, einschließlich Störungen, die mit Blutplättchen, Gerinnungsfaktoren oder den Gefäßen, in denen Blut fließt, zusammenhängen. Diese Störungen sind bei der Katze selten, können jedoch in jedem Alter oder jeder Rasse der Katze auftreten.

    Blutergüsse oder Blutungen können im Zusammenhang mit vielen systemischen Erkrankungen oder Störungen auftreten. Klinische Anzeichen können mild und subtil sein, wie z. B. kleine Blutergüsse auf der Haut, oder Anzeichen können schwerwiegend und lebensbedrohlich sein. Unerklärliche oder abnormale Blutergüsse oder Blutungen sollten niemals ignoriert werden. Die Untersuchung durch einen Tierarzt sollte sofort bei Haustieren erfolgen, die blass, träge, schwach oder in Not zu sein scheinen.

    Bei der Beurteilung eines Tieres mit abnormaler Blutung ist es wichtig, eine endgültige Diagnose hinsichtlich der Art der vorliegenden Gerinnungsstörung zu erstellen und die zugrunde liegenden Ursachen zu identifizieren. Die Therapie von Koagulopathien ist unterschiedlich und muss nicht nur die zugrunde liegende Ursache, sondern auch den spezifischen Gerinnungsfehler behandeln.

    Ursachen für Blutergüsse und Blutungen bei Katzen

    Es gibt viele Ursachen für Blutergüsse und Blutungen. Obwohl es nicht ungewöhnlich ist, dass eine normale Katze oder ein normaler Hund kleine Blutergüsse oder gelegentlich Blutflecken im Stuhl hat, ist es nicht normal oder akzeptabel, dass Blutungen weit verbreitet, lang anhaltend, stark oder wiederholt auftreten.

    Thrombozytenstörungen können auftreten, wenn die Thrombozytenzahl abnimmt oder wenn die Thrombozyten nicht richtig funktionieren. Die Thrombozytenzahlen nehmen ab, wenn sie im Knochenmark nicht ausreichend produziert werden, wenn sie zerstört werden oder wenn sie vorzeitig aus dem Blutkreislauf entfernt werden. Thrombozytopenie ist definiert als eine verringerte Thrombozytenzahl. Im Allgemeinen können Tiere mit Thrombozytenzahlen von weniger als 25.000 spontan bluten und sind einem Risiko für lebensbedrohliche Blutungen ausgesetzt.

    Eine Funktionsstörung der Blutplättchen kann als angeborene Erbkrankheit auftreten oder sich später im Leben als erworbener Zustand entwickeln.

    Störungen, die die Anzahl oder Funktion der Thrombozyten verringern

  • Immunvermittelte Zerstörung zirkulierender Thrombozyten oder der Zellen des Knochenmarks, die Thrombozyten bilden (selten bei Katzen)
  • Verschiedene Erkrankungen der Knochenmarkszellen wie Krebs, Myelophthisis und Myelofibrose
  • Virusinfektionen - Katzenleukämievirus, Katzenimmunschwächevirus, Panleukopenievirus
  • Bakterieninfektionen - Salmonellen
  • Bestimmte Parasiten - Herzwurmerkrankung, Plasmodium-Infektion
  • Neoplasie (Krebs) im Körper
  • Medikamente, die die Thrombozytenproduktion oder -funktion verändern - Chloramphenicol, Griseofulvin, Chemotherapeutika usw.
  • Erkrankungen der Milz
  • Vaskulitis (Entzündung der Gefäße)
  • Disseminierte intravaskuläre Hämolyse (DIC), ein komplexer, lebensbedrohlicher hämostatischer Defekt, der als Folge vieler systemischer Erkrankungen auftritt
  • Angeborene Thrombozytenfunktionsstörung, nämlich Chediak-Higashi-Syndrom bei der Katze
  • Nierenkrankheit
  • Leber erkrankung
  • Impfung mit modifizierten Lebendviren
  • Gefäßerkrankungen

  • Vaskulitis - Entzündung der Blutgefäße
  • Hyperadrenocorticism - eine Krankheit, bei der die Nebennieren im Körper zu viel Cortison-Hormon produzieren (selten bei Katzen)
  • Diabetes mellitus - Zuckerdiabetes
  • Urämie - eine Zunahme von Abfallprodukten, die nicht durch erkrankte Nieren beseitigt werden

    Gerinnungsfaktorstörungen

  • Vererbte Mängel von Gerinnungsfaktoren, die zu Hämophilie führen (selten bei Katzen)
  • Toxizität mit Warfarin oder Warfarin-ähnlichen Produkten, die Vitamin K antagonisieren. Dies ist die häufigste Ursache für Blutungsprobleme bei Katzen. Es tritt oft auf, wenn Katzen Nagetiere jagen und fressen, die mit Produkten vom Typ Warfarin vergiftet wurden. Es kann auch auftreten, wenn Katzen direkt Bate einnehmen, das Warfarin oder ähnliche Toxine enthält.
  • Lebererkrankung, die die Herstellung von Gerinnungsfaktoren verhindert
  • Disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC), die aufgrund des Verzehrs von Blutplättchen und Gerinnungsfaktoren zu Blutungen führt
  • Detaillierte Diagnose

    Es gibt viele Tests, die für Patienten mit abnormalen Blutergüssen oder Blutungen empfohlen werden können. Das Folgende ist eine Liste der Tests, die anfangs häufig durchgeführt werden:

  • Komplette Anamnese (einschließlich Reiseanamnese, Exposition gegenüber Toxinen, Unterkunft und Umwelt) und gründliche körperliche Untersuchung
  • Ein vollständiges Blutbild (CBC), um festzustellen, ob eine systemische Infektion oder Entzündung vorliegt. Dieser Test kann eine Anämie nach Blutungen aufdecken und Veränderungen in anderen Zelllinien wie dem weißen Blutbild zeigen, die möglicherweise auf andere oder gleichzeitig auftretende Störungen hinweisen.
  • Thrombozytenzahl, um die Anzahl der zirkulierenden Thrombozyten genau zu zählen
  • Ein biochemisches Profil zur Bewertung der Nieren- und Leberfunktion, der Elektrolyte (wie Kalium und Kalzium), des Gesamtproteins und des Blutzuckers. Das biochemische Profil ist sehr hilfreich, um mögliche Ursachen für Blutergüsse und Blutungen zu identifizieren.
  • Eine Urinuntersuchung zur Beurteilung der Nieren, des Flüssigkeitsstatus des Patienten und zur Bestätigung des Vorhandenseins von Blut
  • Röntgenaufnahmen von Brust (Brust) und Bauch (Röntgenbilder). Obwohl sie innerhalb der normalen Grenzen liegen können, können Röntgenaufnahmen Hinweise auf eine Lymphadenopathie (vergrößerte Lymphknoten), eine Leber- und / oder Milzvergrößerung, Blutungen in Brust und Bauch usw. zeigen. Darüber hinaus sind Röntgenaufnahmen hilfreich, um andere auszuschließen Erkrankungen, die ähnliche klinische Symptome hervorrufen (z. B. Schwäche, Blässe, Lethargie, Atembeschwerden, Bauchschmerzen usw.).
  • Stuhluntersuchungen auf Blut und Parasiten
  • Koagulationsstudien (Gerinnungsstudien) zur Messung der Zeit, in der Blut zur Gerinnung benötigt wird. Zur Beurteilung der Blutgerinnung stehen eine Reihe von Tests zur Verfügung, und häufig werden 2 bis 3 Tests gleichzeitig durchgeführt.
  • Serologische Tests zum Nachweis von Infektionskrankheiten, die die Gerinnung beeinflussen können, insbesondere Zeckentiter bei Hunden
  • Herzwurmtest
  • Ultraschalluntersuchung des Abdomens zur Untersuchung der Bauchorgane, einschließlich Leber, Nieren, Lymphknoten und Milz
  • Ein Blutdrucktest zum Nachweis von Bluthochdruck
  • Ein Knochenmarkaspirat bei dem Patienten mit ungeklärter Thrombozytopenie, Veränderungen der weißen Blutkörperchen oder anhaltender Anämie.
  • Von Willebrands Faktor-Assay zur Messung der Menge dieses Faktors im Blut
  • Messung anderer Gerinnungsfaktoren im Blut

    Abhängig von den klinischen Symptomen des Tieres und den Ergebnissen der oben genannten Tests kann Ihr Tierarzt zusätzliche Tests empfehlen, um eine optimale medizinische Versorgung zu gewährleisten. Diese Nebenprüfungen werden von Fall zu Fall ausgewählt und umfassen Folgendes:

  • Endokrine Tests und Tests bestimmter Hormone
  • Proteinelektrophorese für Tiere mit abnormal hohen zirkulierenden Proteinspiegeln
  • Thrombozytenfunktionstests, die häufig an sehr spezialisierte Labors gesendet werden müssen
  • Zytologische Untersuchung auf abnormale Körperflüssigkeiten
  • Bakterienkultur von abnormalen Körperflüssigkeiten, Blut oder Knochenmark bei Verdacht auf bakterielle Infektionen
  • Biopsie abnormaler Gewebe, Organe oder Massen
  • Therapie eingehend

    Als diagnostische Abklärung ist eine fortschreitende Behandlung schwerwiegender Blutungen und klinischer Anzeichen erforderlich. Die unterstützende Betreuung von schwerkranken Tieren erfordert normalerweise einen Krankenhausaufenthalt und kann Folgendes umfassen:

  • Intravenöse Flüssigkeiten und Schockbehandlung, falls vorhanden
  • Transfusionen mit Blut oder anderen Blutprodukten
  • Sauerstoff Therapie
  • Beschränkung auf einen kleinen, weich gepolsterten Bereich, um Bewegung und Trauma zu minimieren
  • Schutz- / Adsorptionsmittel zur Beschichtung und zum Schutz der Magen-Darm-Schleimhaut
  • Antibiotika gegen Fieber oder Infektionsverdacht

    Unterstützende und unspezifische Therapien sind kein Ersatz für die endgültige Behandlung der Grunderkrankung, die für den Zustand Ihres Haustieres verantwortlich ist. Es ist wichtig, die zugrunde liegenden oder beitragenden Ursachen zu ermitteln und diese spezifisch anzusprechen. Beispielsweise:

  • Stellen Sie alle Medikamente ein, die Blutungen oder Blutergüsse verursachen können.
  • Beginnen Sie mit Kortikosteroiden für immunvermittelte Krankheiten.
  • Institut Vitamin-K-Therapie bei Gerinnungsstörungen im Zusammenhang mit Rodentizidtoxizität und schwerer Lebererkrankung.
  • Beginnen Sie mit Antibiotika gegen Rickettsien oder bekannte bakterielle Infektionen.
  • Entfernen oder behandeln Sie alle mitwirkenden Krebsarten oder Tumoren.
  • Stellen Sie den normalen Hormonspiegel wieder her.
  • Starten Sie spezifische Behandlungen für Herzwurmerkrankungen, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und identifizierte Blutparasiten.
  • Beginnen Sie die Behandlung für DIC, wenn es diagnostiziert wird.
  • Nachsorge für Katzen mit Blutergüssen und Blutungen

    Die optimale Behandlung Ihres Haustieres erfordert eine Kombination aus häuslicher und professioneller tierärztlicher Versorgung. Die Nachsorge kann von entscheidender Bedeutung sein, insbesondere wenn sich Ihr Haustier nicht schnell verbessert. Es ist wichtig zu beachten, dass Blutergüsse oder Blutungen lebensbedrohliche Folgen haben können.

    Es ist wichtig, dass Sie Ihr Haustier sehr genau überwachen und die Häufigkeit, den Schweregrad oder die Intensität von Blutergüssen und / oder Blutungen notieren.

    Verabreichen Sie alle verschriebenen Medikamente wie angegeben. Benachrichtigen Sie Ihren Tierarzt, wenn Sie Probleme mit der Behandlung Ihres Haustiers haben. Verwenden Sie niemals Medikamente, die Ihr Tierarzt nicht empfohlen hat. Es ist wichtig, das Medikament nur in der empfohlenen Dosierung und Häufigkeit zu verwenden.

    Kommen Sie zur Nachuntersuchung zurück, wie von Ihrem Tierarzt verordnet. In einigen Fällen kann die wiederholte Messung der Thrombozytenzahl und der Gerinnungstests von größter Bedeutung sein.

    Vermeiden Sie Medikamente oder Substanzen, die Blutungen und andere klinische Symptome verursachen oder verschlimmern können.

    Züchte keine Tiere mit angeborenen Blutungsstörungen.