Melena (Blut im Stuhl) bei Katzen | Hundeadoption 2020

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Übersicht über Blut im Stuhl bei Katzen

Melena ist das Vorhandensein von verdautem Blut im Kot und lässt den Stuhl schwarz und teerig erscheinen. Melena unterscheidet sich von frischem Blut im Stuhl (Hämatochezie). Bei Katzen kann Melena eine schwere, lebensbedrohliche Krankheit darstellen und sollte nicht ignoriert werden. Es muss insbesondere angegangen werden, wenn es anhält oder sich verschlechtert.

Melena entwickelt sich, wenn Blutungen in den Magen oder in den Dünndarm auftreten. Die Blutung muss im Darmtrakt hoch sein, damit das Blut verdaut und verfärbt wird. Blutungen in den Dickdarm oder das Rektum (Hämatochezie) erscheinen als frisches Blut im Stuhl.

Allgemeine Ursachen für blutigen Stuhl bei Katzen

  • Infektionserreger
  • Bestimmte Drogen
  • Krebs
  • Fremdkörper im Magen oder Darm
  • Infiltrative und entzündliche Magen-Darm-Erkrankungen
  • Einnahme von Blut
  • Koagulopathien (Blutungsstörungen)
  • Stoffwechsel- und andere Krankheiten, die Magen-Darm-Geschwüre verursachen
  • Perioperative Blutung (Blutung im Zusammenhang mit einer Operation im Darmtrakt)
  • Magen-Darm-Ischämie (Mangel an Blutversorgung)
  • Verschlucken von Schwermetallen (ungewöhnliche Ursachen)
  • Worauf zu achten ist

  • Dunkle, fast schwarze Stühle
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Blasses Zahnfleisch
  • Andere Bereiche von Blutungen oder Blutergüssen am Körper
  • Gewichtsverlust
  • Schlechter Appetit
  • Übermäßiges Trinken oder Urinieren
  • Übermäßiges Wasserlassen
  • Diagnose von Melena (Blut im Stuhl) bei Katzen

    Eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung sind oft hilfreich, um festzustellen, ob Melena vorhanden ist, und um eine zugrunde liegende Ursache vorzuschlagen. Um die genaue Ursache zu ermitteln, sind in der Regel zusätzliche Tests erforderlich, die Folgendes umfassen:

  • Komplettes Blutbild (CBC)
  • Biochemisches Profil
  • Urinanalyse
  • Stuhluntersuchung
  • Röntgenbilder von Bauch und Brust (Röntgenbilder)
  • Serologie für bestimmte Infektionskrankheiten
  • Gerinnungsprofil
  • Ultraschalluntersuchung des Abdomens
  • Obere gastrointestinale Bariumreihe
  • Endoskopie
  • Behandlung von Melena (Blut im Stuhl) bei Katzen

    Es gibt einige Dinge, die Ihr Tierarzt verschreiben könnte, um Ihr Haustier symptomatisch zu behandeln, während die Ergebnisse diagnostischer Tests ausstehen:

  • Personen mit Melena können bei minimalen systemischen Anzeichen als ambulant behandelt werden, insbesondere wenn eine bekannte Ursache vorliegt, die sofort beseitigt werden kann.
  • Die Ernährungsempfehlungen variieren je nach Ursache. Eine milde, leicht verdauliche Diät kann jedoch empfohlen werden.
  • Vermeiden Sie alle Magen-Darm-Reizstoffe wie Kortikosteroide und Aspirin-Medikamente.
  • Medikamente, die die Produktion von Magensäure blockieren und den Magen umhüllen, können empfohlen werden.
  • In schweren Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt für die intravenöse Flüssigkeitstherapie, Bluttransfusionen und unterstützende Behandlung erforderlich.

    Heimpflege

    Verabreichen Sie alle verschriebenen Medikamente und befolgen Sie alle Ernährungsempfehlungen, die von Ihrem Tierarzt verordnet wurden. Beobachten Sie die allgemeine Aktivität und den Appetit Ihres Haustieres und achten Sie genau auf das Wiederauftreten der Melena und / oder das Vorhandensein von Blut in Erbrochenem. Melden Sie Ihrem Tierarzt darüber hinaus alle anderen Anzeichen.

  • Detaillierte Informationen zu Melena (Blut im Stuhl) bei Katzen

    Melena weist in der Regel auf das Vorliegen einer signifikanten Erkrankung des oberen Gastrointestinaltrakts hin, obwohl gelegentlich andere Erkrankungen (wie Gerinnungsstörungen, Verschlucken von Blut usw.), die nicht mit dem Gastrointestinaltrakt zusammenhängen, bei Melena auftreten können. Das klassische Erscheinungsbild von Melena ist schwarzer, glänzender, klebriger, übelriechender Kot mit teeriger Konsistenz. Melena kann als das einzige klinische Zeichen angesehen werden, obwohl andere systemische Zeichen häufig damit einhergehen.

    Das Verschlucken von Blut ist auszuschließen, einschließlich des Verschluckens von Blut aus der Mundhöhle oder den Atemwegen und des Leckens von Blut aus einer Wunde. Eine sorgfältige Anamnese und gründliche körperliche Untersuchung dieser Patienten ist unerlässlich. Das Vorhandensein von Melena erfordert im Allgemeinen einen Krankenhausaufenthalt, umfangreiche diagnostische Tests und eine unterstützende Behandlung. Es ist am besten, die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen und das spezifische Problem zu behandeln.

    Ursachen von Melena bei Katzen

    Es gibt viele mögliche Ursachen für Melena. Die häufigsten Ursachen sind in der Regel Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, die zu Geschwüren führen oder Blutungen in den Trakt verursachen. Das Verschlucken von Blut oder Blutungen aufgrund von Blutgerinnungsstörungen kann ebenfalls zu Melena führen. Es ist wichtig, eine Ursache zu bestimmen, da eine spezifische Behandlung erforderlich ist, um Patienten mit Melena erfolgreich zu behandeln.

  • Infektionskrankheiten wie Darmparasiten, Virus-, Bakterien- und / oder Pilzinfektionen sollten ausgeschlossen werden.
  • Bei der Verabreichung bestimmter Arzneimittel, insbesondere von Corticosteroiden und Aspirin, können Darmreizungen und -geschwüre auftreten.
  • Gastrointestinale Ulzerationen oder Erosionen führen häufig zu Melena. Solche Geschwüre können nach Hitzschlag, überwältigenden Körperinfektionen, Überproduktion von Magensäure, Schock und als Nebenwirkung einiger Krebsarten auftreten.
  • Gastrointestinale Tumoren oder Fremdkörper können Blutungen und Melena verursachen.
  • Bestimmte Stoffwechselerkrankungen wie Nieren- und Leberversagen können zu Blutungen im Darm führen.
  • Eine Entzündung der Darmwände (entzündliche Darmerkrankung) kann mit Melena in Verbindung gebracht werden.
  • Verschlucktes Blut sollte als Ursache angesehen werden, wenn Blutungen in der Mundhöhle oder in den Atemwegen vorliegen oder wenn das Tier Zeuge eines Leckens einer blutenden Wunde geworden ist.
  • Koagulopathien (Anomalien bei der Blutgerinnung) sollten ebenfalls in Betracht gezogen werden, insbesondere wenn Anzeichen für Blutungen an anderen Körperstellen vorliegen.
  • Jedes Mal, wenn eine Operation am oberen Magen-Darm-Trakt durchgeführt wird, kann es zu Blutungen im Trakt kommen. Melena kann dann 12-72 Stunden nach der Operation erscheinen. Diese Form der Melena sollte sehr kurzlebig sein.
  • Gastrointestinale Ischämie (mangelnde Blutversorgung) infolge von Schock, Volvulus (Torsion), Intussuszeption (Zusammenschieben des Darms in sich selbst) oder Infarkt (Blockierung der Durchblutung eines Bereichs) kann zum Tod der Darmschleimhaut und zum Einbluten in den Darm führen Därme mit anschließender Melena.
  • Schwermetalltoxizität, einschließlich Arsen, Blei und Zink, kann Melena verursachen, ist jedoch bei Katzen selten.
  • Diagnose eingehend

    Eine vollständige Anamnese und eine gründliche körperliche Untersuchung sind erforderlich, um einen geeigneten Diagnoseplan für den Patienten mit Melena zu erstellen. Oft sind umfangreiche Tests erforderlich, um die spezifische Ursache zu identifizieren oder zu isolieren. Solche Tests können Folgendes umfassen:

  • Ein vollständiges Blutbild (CBC), um das Vorhandensein von Infektionen, Entzündungen und Anämien im Zusammenhang mit einigen Krankheiten, die Melena verursachen, zu bewerten
  • Ein biochemisches Profil, um metabolische Ursachen von Melena auszuschließen und den Elektrolyt- und Proteinspiegel zu bewerten
  • Eine Urinanalyse zur Beurteilung der Nieren, des Flüssigkeitsstatus des Patienten und des Vorhandenseins von Blut im Urin
  • Kotuntersuchungen auf Parasiten und Kotkultur auf Bakterien
  • Koagulationsprofil und Thrombozytenzahl zur Beurteilung der Blutgerinnung
  • Röntgenaufnahmen des Abdomens (Röntgenbilder) zur Beurteilung der Abdomensorgane und möglicherweise zur Identifizierung von Fremdmaterial oder eines Tumors
  • Röntgenaufnahmen der Brust, um festzustellen, ob Flüssigkeit (Blut) oder Metastasen (Ausbreitung des Tumors) in der Lunge vorhanden sind

    Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise zusätzliche Tests, um eine optimale medizinische Versorgung sicherzustellen. Diese werden von Fall zu Fall ausgewählt:

  • Serologische Tests für bestimmte Infektionskrankheiten, die Melena verursachen können
  • Gallensäuretests, ob im biochemischen Test eine Lebererkrankung festgestellt wurde
  • Ein Blut-Blei-Assay, wenn Blei ausgesetzt war oder wenn auf Röntgenaufnahmen des Abdomens Material zu sehen ist, das wie Blei aussieht
  • Ultraschalluntersuchungen des Abdomens zur Beurteilung der Größe, Form und Textur von Bauchorganen und zur Beurteilung des Vorhandenseins von Tumoren und Fremdkörpern
  • Eine Barium (Farbstoff) -Röntgenreihe im oberen Gastrointestinaltrakt (GI), insbesondere wenn die oben genannten Tests die Ursache der Melena nicht aufdecken
  • Endoskopie des oberen GI, bei der ein flexibles Sichtfeld in den Magen und den oberen Dünndarm eingeführt wird
  • Erkundungschirurgie des Abdomens bei nicht diagnostizierten Erkrankungen oder Fällen, bei denen eine Korrekturoperation erforderlich ist
  • Therapie eingehend

    Da die oben genannten Diagnosetests durchgeführt werden, kann Ihr Tierarzt eine symptomatische Therapie einleiten, insbesondere wenn das Problem schwerwiegend ist. Die folgenden unspezifischen (symptomatischen) Behandlungen können bei einigen Haustieren mit Melena angewendet werden. Diese Behandlungen können die Schwere der Symptome verringern und Ihrem Haustier eine gewisse Erleichterung verschaffen. Eine unspezifische Therapie ist jedoch kein Ersatz für eine endgültige Behandlung der Grunderkrankung, die für den Zustand Ihres Haustieres verantwortlich ist.

  • Unterbrechen Sie vorübergehend alle oralen Flüssigkeiten und Futtermittel, insbesondere wenn das Tier sich ebenfalls erbricht. Dies ermöglicht es dem GI-Trakt, sich auszuruhen, und kann die Heilung der Auskleidung des GI-Trakts erleichtern. Wenn die klinischen Symptome abgeklungen sind, kann eine schrittweise Wiedereinführung geringer Mengen milder Lebensmittel eingeleitet werden.
  • Bei einigen Patienten mit Melena kann eine subkutane oder intravenöse Flüssigkeits- und Elektrolyttherapie erforderlich sein, um Dehydrations-, Säure-Base- und Elektrolytstörungen zu korrigieren.
  • Bei dem Patienten können Bluttransfusionen angezeigt sein, die aufgrund der Melena anämisch werden.
  • Bei Patienten mit Gerinnungsstörungen können Plasmatransfusionen und eine Vitamin-K-Therapie angezeigt sein.
  • Medikamente, die die Säureproduktion im Magen verringern, wie Tagamet® (Cimetidin) und Zantac® (Ranitidin), können die Auflösung der Melena beschleunigen, insbesondere wenn sie sekundär zu Magen-Darm-Geschwüren ist.
  • Magen-Darm-Schutzmittel und Adsorbentien (binden Schadstoffe) können in Betracht gezogen werden. Zu den möglichen Schutzmitteln gehört Sucralfat (Carafate®). Wismuthaltige Schutzmittel sollten vermieden werden, da sie häufig den Stuhl schwarz färben und es schwierig machen können, festzustellen, ob sich die Melene aufgelöst hat.
  • In einigen Fällen wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen, insbesondere wenn ein blutendes Ulkus, ein Magen-Darm-Tumor, ein Fremdkörper oder eine Magen- / Darmfehlstellung diagnostiziert werden.
  • Nachsorge von Katzen mit Melena

    Die optimale Behandlung Ihres Haustieres erfordert eine Kombination aus häuslicher und professioneller tierärztlicher Versorgung. Die Nachsorge kann von entscheidender Bedeutung sein, insbesondere wenn sich Ihr Haustier nicht schnell bessert.

  • Verabreichen Sie alle verschriebenen Medikamente genau nach Anweisung. Benachrichtigen Sie Ihren Tierarzt, wenn Sie Probleme mit der Behandlung Ihres Haustiers haben.
  • Unterbrechen oder vermeiden Sie Medikamente oder Substanzen, die die Magenschleimhaut reizen können.
  • Wenden Sie sich an Ihren Tierarzt, um die vorgeschriebenen Folgetests durchzuführen. Die Überwachung auf Anämie, Elektrolytprobleme und Blutgerinnungsfähigkeit kann abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Melena bei Ihrem Haustier angezeigt sein.