Anonim

Übersicht über die Ivermectin-Toxizität bei Hunden

Eine Ivermectin-Toxizität wird beobachtet, wenn eine Überdosis des Arzneimittels Ivermectin verabreicht oder eingenommen wird, oder bei Haustieren mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel. Die Toxizität führt zu einer beliebigen Anzahl oder Kombination von klinischen Symptomen, die von leicht bis extrem schwer reichen, einschließlich des Todes.

Ivermectin ist ein häufig verwendetes Parasiten-Medikament, das den Parasiten neurologisch schädigt und zu Lähmungen und zum Tod führt. Ivermectin wurde zur Vorbeugung von Parasiteninfektionen wie zur Vorbeugung von Herzwürmern und zur Behandlung von Infektionen wie bei Ohrmilben angewendet.

Die häufigsten Ursachen für eine Ivermectin-Toxizität sind die Verabreichung überhöhter Dosen (10-20-fache der empfohlenen Dosis) und die Empfindlichkeit der Rasse. Die Empfindlichkeit der Rasse gegenüber niedrigeren Dosen tritt bei einigen Hunden auf, wie z. B. beim Collie, beim Shetland-Schäferhund, beim Altenglischen Schäferhund und beim Englischen Schäferhund, obwohl nicht jedes „empfindliche“ Tier in der Rasse betroffen ist. Eine Toxizität kann sich auch ergeben, wenn Ivermectin in Verbindung mit dem Medikament Comfortis ™ (Spinosad) in großen Mengen angewendet wird.

Bei Katzen kann eine Toxizität auftreten, die jedoch selten vorkommt.

Sehr junge Hunde und Hunde mit einer Vorgeschichte von Kopfverletzungen oder anderen Erkrankungen des Zentralnervensystems, die die Blut-Hirn-Schranke betreffen, scheinen ein erhöhtes Toxikoserisiko zu haben.

Für Hunderassen, die für die Krankheit prädisponiert sind, wurde ein Gen für autosomal rezessives Merkmal (MDR-1) identifiziert, das einen Defekt im p-Glykoprotein-Multidrug-Transporter zur Blut-Hirn-Schranke verursacht. Dies ermöglicht, dass das Ivermectin in geringen Dosierungen in das Gehirn gelangt und somit eine Toxizität verursacht. Dieses Merkmal kann auch Toxizität gegenüber anderen verwandten Arzneimitteln verursachen und sollte bei empfindlichen Rassen vermieden oder in niedrigeren Dosen angewendet werden.

Die Toxizität kann durch eine einmalige Injektion oder durch tägliche Dosierung auftreten.

Worauf zu achten ist

Anzeichen einer Ivermectin-Toxizität bei Hunden können akut oder subakut auftreten. Akute klinische Anzeichen von Toxizität entwickeln sich häufig innerhalb von 4 bis 12 Stunden nach Exposition des Arzneimittels. Subakute Anzeichen treten häufig nach 48 bis 96 Stunden Exposition auf.

  • Erweiterte Pupillen
  • Depression
  • Übermäßiges Sabbern
  • Erbrechen
  • Zittern
  • Desorientierung
  • Die Schwäche
  • Liegeplatz (Unfähigkeit aufzustehen)
  • Blindheit
  • Nichtreagibilität
  • Langsame Herzfrequenz
  • Anorexie (Appetitlosigkeit)
  • Stupor
  • Langsame Atemfrequenz
  • Koma oder Tod
  • Beschlagnahme

    Diagnose der Ivermectin-Toxizität bei Hunden

    Die routinemäßige Basisdiagnose, die ein vollständiges Blutbild, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse umfasst, liegt im Allgemeinen innerhalb normaler Grenzen. Abnormalitäten bei der Blutgasanalyse können in Verbindung mit Atemdepressionen auftreten, die langsamer und flacher sind.

    Eine vorübergehende Wiedererlangung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit nach der Verabreichung von Physostigmin (einem Medikament) stützt eine Diagnose der Ivermectin-Toxizität, bestätigt diese jedoch nicht.

    Ivermectin-Sensitivitätstests (das Vorhandensein von MDR-1-Mutantengen) sind am Washington State University College für Veterinärmedizin erhältlich. Sie verwenden eine Backenbürstenprobe zur Analyse. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Labor unter der Nummer 509-335-3745 oder auf der Website unter http://www.vetmed.wsu.edu/depts-VCPL/. Testkits können online direkt über die Universität bestellt werden.

    Behandlung der Ivermectin-Toxizität bei Hunden

    Die Behandlung ist weitgehend unterstützend und symptomatisch, da keine spezifischen Umkehrmittel zur Behandlung der Ivermectin-Toxizität verfügbar sind. Wenn jedoch kürzlich eine versehentliche Exposition stattgefunden hat (mit 4 bis 6 Stunden), kann die Einleitung von Erbrechen, Magenspülung und Aktivkohle empfohlen werden, um die Resorption des Arzneimittels zu minimieren.

    Die allgemeine Pflege kann Folgendes umfassen:

  • Intravenöse Flüssigkeits- und Elektrolytzusatztherapie.
  • Ernährungsunterstützung durch intravenöse Fütterung oder durch eine Ernährungssonde.
  • Angemessene Betten, häufiges Drehen, Physiotherapie und Gleitmittel für die Augen der liegenden Patienten. Hitzeunterstützung oder Lüfter können verwendet werden, um hohe oder niedrige Körpertemperaturen zu unterstützen. Bei liegenden Patienten können Blasenkatheter eingesetzt werden.
  • Beatmung (Beatmungsgerät) für Patienten mit Atemdepression.
  • Behandlung von Anfällen mit Medikamenten wie Diazepam oder Propofol.
  • Prognose

    Die Prognose hängt von der Schwere der klinischen Symptome und dem individuellen Ansprechen Ihres Hundes auf die Behandlung ab. Einige Hunde benötigen möglicherweise Tage bis Wochen unterstützende Pflege.

    Häusliche Pflege und Prävention

    Befolgen Sie bei der Anwendung von Ivermectin-haltigen Produkten die Anweisungen Ihres Tierarztes. Wenn Sie eine anfällige Hunderasse haben, sollten Sie erwägen, den Ivermectin-Empfindlichkeitstest vollständig durchführen zu lassen (siehe Informationen oben).

    Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Ivermectin anfälligen Rassen verabreichen.

    Bei Hunden mit MDR 1-Genmutation sollten die folgenden Arzneimittel vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden:

  • Ivermectin
  • Selamectin
  • Milbemycin
  • Moxidectin
  • Loperamid
  • Acepromazine
  • Butorphanol
  • Vincristine
  • Vinblastin
  • Doxorubicin