Bandscheibenerkrankung (IVDD) im thorakolumbalen Bereich bei Hunden | Krankheiten und Beschwerden von Hunden 2020

Anonim

Überblick über die Hunde-Bandscheibenerkrankung im thorakolumbalen Bereich

Die thorakolumbale (TL) Bandscheibenerkrankung tritt auf, wenn durch Bandscheibenmaterial, das unter oder neben dem Bandscheibenvorfall liegt, Druck auf das Rückenmark ausgeübt wird. Dieser Zustand wird allgemein als Bandscheibenerkrankung (IVDD) bezeichnet, die im thorakolumbalen Bereich des Rückens auftreten kann. Bei Hunden kann es sich um einen akuten (plötzlich auftretenden) oder einen chronischen (sich mit der Zeit langsam entwickelnden) Zustand handeln.

Die genaue Ursache der Scheibendegeneration ist unbekannt, aber bei vielen Tieren ändert sich der Inhalt der Scheibe von einem weichen, biegsamen Gel zu einem steifen Mineral. Dieses steife Material kann das Rückenmark langsam zusammendrücken oder plötzlich in den Wirbelkanal eindringen. Befindet sich die Bandscheibe im mittleren oder thorakolumbalen Bereich der Wirbelsäule (der TL-Region), sind die Vorderbeine nicht betroffen. sie bleiben normal. Die Hinterbeine können jedoch in unterschiedlichem Maße betroffen sein.

Wenn Ihr Hund einen Bandscheibenvorfall entwickelt, können die Anzeichen, die er zeigt, nur leichte Rückenschmerzen oder in schweren Fällen eine vollständige Lähmung der Hinterbeine sein, ohne dass ein Gefühl in den Gliedmaßen wahrgenommen werden kann.

Chondrodystrophische Rassen - Rassen, die anfällig für Knorpelbildungsstörungen sind, wie Dackel, Lhasa apso und Pekingese - gehören zu den am häufigsten betroffenen Rassen. TL-Bandscheibenerkrankungen treten am häufigsten bei Tieren im Alter zwischen drei und sieben Jahren auf.

Worauf zu achten ist

Anzeichen einer IVDD bei Hunden können sein:

  • Rückenschmerzen
  • Widerwillen zu spielen
  • Warten, wenn es gehandhabt, gestreichelt oder gehoben wird
  • Widerwillen, Treppen zu steigen
  • Ungeschicklichkeit
  • Betrunken gehen
  • Unfähigkeit zu gehen oder zu lähmen
  • Diagnose von IVDD bei Hunden

    Diagnosetests sind erforderlich, um die TL-Bandscheibenerkrankung zu erkennen und sie von anderen Krankheiten zu unterscheiden, die ähnliche Symptome verursachen können.

    Zusätzlich zur vollständigen Anamnese und einer gründlichen allgemeinen körperlichen Untersuchung wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich die folgenden Tests durchführen:

  • Neurologische Beurteilung. Da die Menge des Bandscheibenmaterials, die auf das Rückenmark drückt, klein oder groß sein kann und die Geschwindigkeit, mit der das Rückenmark eingeklemmt wird, schnell oder langsam sein kann, können die Anzeichen, die Ihr Hund zeigt, äußerst unterschiedlich sein.

    Wenn Ihr Hund normal laufen kann, aber Rückenschmerzen hat, tastet Ihr Tierarzt die Wirbelsäule ab (üben Sie leichten Druck darauf aus), um zu versuchen, die Schmerzen zu lokalisieren.

    Wenn Ihr Hund laufen kann, aber ungeschickt ist, überprüft Ihr Tierarzt, ob nur die Hinterbeine betroffen sind und die Vorderbeine und der Kopf normal sind.

    Wenn Ihr Hund nicht laufen kann, drückt Ihr Tierarzt die Zehen der Hinterbeine, um das Schmerzbewusstsein Ihres Hundes zu beurteilen. Ihr Hund kann das Bein als Reflexreaktion (Rückzugsreflex) zurückziehen. Ihr Tierarzt möchte jedoch sehen, ob Ihr Hund schreit oder versucht zu beißen, was darauf hinweist, dass er Schmerzen in den betroffenen Gliedmaßen hat. Das Zurückziehen des Beins bedeutet nicht, dass Ihr Hund seine Beine fühlen kann.

  • Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule können hilfreich sein, um den betroffenen Bandscheibenraum zu lokalisieren. Die endgültige Diagnose der Rückenmarkskompression wird jedoch in der Regel durch Injektion eines Farbstoffs in den Wirbelsäulenkanal, einem als Myelogramm bezeichneten Verfahren, erhalten. Wenn verfügbar, kann sich ein CT als Alternative zur Myelographie erweisen.
  • Behandlung von IVDD bei Hunden

    Die Art der geeigneten Behandlung hängt von der Schwere der klinischen Symptome ab. Hunde mit milderen Formen der Krankheit können medizinisch behandelt werden, während bei schwereren Fällen eine Operation erforderlich sein kann. Die Behandlung der TL-Bandscheibenerkrankung kann eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen umfassen:

  • Die medizinische Behandlung kann aus Ruhe- und entzündungshemmenden Medikamenten bestehen, üblicherweise in Form von Steroiden. Muskelrelaxantien können auch zur Linderung von Muskelkrämpfen eingesetzt werden.
  • Die chirurgische Behandlung kann empfohlen werden, insbesondere wenn die Anzeichen schwerwiegend sind oder keine Reaktion auf die medizinische Behandlung erfolgt. Dies beinhaltet das Lokalisieren der genauen Stelle der Scheibenextrusion mit einem Myelogramm oder CT-Scan. Dann wird ein „Fenster“ in den Wirbelsäulenknochen gemacht, um den Druck auf das Rückenmark zu verringern und den Zugang zum Bandscheibenmaterial zu ermöglichen, damit es entfernt werden kann.
  • Heimpflege

    Bei der Entscheidung für ein medizinisches Management ist eine strenge Käfigruhe für mindestens vier Wochen unerlässlich. Diese Ablage ist wichtig, damit sich eine „Narbe“ über dem Material der Disc bildet. Eine frühe Aktivität kann den Bruch des restlichen Bandscheibenmaterials auslösen und den Zustand Ihres Hundes verschlechtern. Sie sollten Ihren Hund mehrmals täglich nach draußen tragen, damit er urinieren und sich entleeren kann. Lassen Sie ihn jedoch nicht durch den Garten rennen. Die Nichteinhaltung eines Bandscheibenvorfalls bei einem Hund ist ein häufiger Grund für ein frühes Wiederauftreten.

    Wenn Ihr Hund nicht selbst urinieren kann, benötigt er Hilfe beim Entleeren der Blase. Wenn die Blase überfüllt ist, tropft der Urin heraus. Dies führt jedoch zu einer Dehnung der Blase und kann dazu führen, dass Ihr Hund nicht mehr urinieren kann, auch wenn sich der Zustand des Rückenmarks verbessert. Die Blasenentleerung erfolgt in der Regel drei- bis viermal täglich. Wenn Ihr Hund aus dem Krankenhaus entlassen wird, während er noch Schwierigkeiten beim Wasserlassen hat, vergewissern Sie sich, dass Ihr Tierarzt Ihnen zeigt, wie Sie die Blase entleeren können (so genannte „Blasenentleerung“).

    Wenn Ihr Hund nicht laufen kann, ist Physiotherapie wichtig, um die Muskelkraft zu fördern. Lassen Sie sich von Ihrem Tierarzt oder dem tierärztlichen Personal zeigen, wie das geht.

    Seien Sie auf kleine Verbesserungsschritte vorbereitet. Abhängig von der Schwere der Erkrankung wird Ihr Tierarzt abschätzen, wie lange die Genesung Ihres Hundes dauern kann. Höchstwahrscheinlich geht Ihr Hund nach der Operation nicht sofort weg. Genau wie bei Menschen dauert es eine Weile, bis sie sich von einer Rückenmarksverletzung erholt haben. Seien Sie also geduldig.

    Beobachten Sie Ihren Hund genau auf eine Verschlechterung der klinischen Symptome. Wenn Sie eine Verschlechterung des Zustands Ihres Hundes bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Tierarzt. Wenn er für Rückenprobleme prädisponiert ist, sollten Sie sich der frühen Anzeichen einer Bandscheibenerkrankung bewusst sein. Wenn er irgendwelche Anzeichen zeigt, die auf ein neurologisches Problem hindeuten, holen Sie so bald wie möglich tierärztlichen Rat ein.

    Lassen Sie Ihren Hund nicht übergewichtig werden. Fettleibigkeit erhöht den Stress in der Mitte der Wirbelsäule dieser "langen Hunde".

    Detaillierte Informationen zur Hunde-Bandscheibenerkrankung (IVDD)

    Die TL-Bandscheibenerkrankung ist die häufigste Wirbelsäulenerkrankung bei Hunden. Es ist besonders häufig bei drei- bis siebenjährigen Chondrodystrophoid-Rassen. Die Rasse Ihres Hundes macht Ihren Tierarzt in Kombination mit der Vorgeschichte klinischer Anzeichen und den Ergebnissen der Erstuntersuchung auf die Möglichkeit eines Wirbelsäulenproblems aufmerksam.

    Andere Zustände, die ähnliche klinische Symptome hervorrufen können, sind:

  • Fraktur oder Luxation der Wirbelsäule. Dies ist fast immer mit einem schweren Trauma verbunden, wie beispielsweise einem Sturz von einem hohen Platz oder einem Autounfall. Die Symptome hängen von der Schwere der Fraktur und ihrer Lokalisation ab. Eine schwere Unterbrechung der Schnur führt zu einer vollständigen Lähmung. Einige Frakturen können jedoch repariert werden, so dass die Normalität allmählich wiederhergestellt wird.
  • Angeborene Anomalien der Wirbelsäule. Junge Hunde können aufgrund angeborener Deformitäten der Wirbelsäule neurologische Anomalien im Hinterbein entwickeln. Solche Deformitäten sind typischerweise auf Röntgenaufnahmen (Röntgenstrahlen) sichtbar. Die Schwere der Anzeichen hängt von der Abnormalität und ihrer Lokalisation ab.
  • Wirbelsäuleninfektionen. Infektionen im Bandscheibenraum oder in den Wirbelsäulenknochen können Rückenschmerzen und Schwäche oder Lähmungen hervorrufen. Diese Infektionen treten häufiger bei jungen, wachsenden Hunden auf und führen normalerweise zu Veränderungen, die auf Röntgenstrahlen sichtbar sind.
  • Tumoren der Wirbelsäule oder des Rückenmarks. Tumoren, die das Rückenmark komprimieren, treten in der Regel bei sehr jungen oder alten Tieren auf. Diese Tumoren können auf einem Röntgenbild sichtbar sein oder nicht. Eine Myelographie oder ein CT-Scan kann erforderlich sein, um die Läsion zu bestimmen, insbesondere wenn sich der Tumor innerhalb des Rückenmarks oder Kanals befindet und nicht aus dem Wirbelknochen stammt.
  • Fibrocartilaginous Emboli. Hunde können eine „schlaganfallartige“ Störung des Rückenmarks haben, die als fibrokartilaginöse Embolie oder FCE bezeichnet wird. Es wird angenommen, dass ein kleines Stück Bandscheibenmaterial die Blutgefäße blockiert, die einen Bereich der Schnur versorgen. Dies kann zu Schnurschäden und Problemen wie Schwäche oder Lähmungen in den Hinterbeinen führen. Diese Störung ist normalerweise nicht fortschreitend und nicht schmerzhaft. Außerdem kann ein Bein stärker betroffen sein als das andere, je nachdem, welche Blutgefäße beschädigt sind.
  • Orthopädische Zustände. Einige orthopädische Erkrankungen der Hinterbeine, wie das gleichzeitige Reißen der Kreuzbänder in beiden Gliedmaßen, können ähnliche Anzeichen wie eine TL-Rückenmarksstörung hervorrufen, da das Tier möglicherweise nicht in der Lage ist zu gehen.
  • Toxizität. Während der Anamnese und der allgemeinen körperlichen Untersuchung wird Ihr Hund wahrscheinlich untersucht, um sicherzustellen, dass kein Gift oder eine andere giftige Substanz aufgenommen wurde, die zu einem „betrunkenen“ Gang in den Hinterbeinen führen könnte.
  • Veterinary Care In-Depth

    Die tierärztliche Versorgung sollte diagnostische Tests und Empfehlungen für die anschließende Behandlung umfassen.

    Detaillierte Informationen zur Diagnose

    Diagnosetests sind erforderlich, um die TL-Krankheit zu erkennen und sie von anderen Krankheiten zu unterscheiden, die ähnliche Symptome verursachen könnten.

    Zusätzlich zur detaillierten Anamnese führt Ihr Tierarzt eine allgemeine körperliche Untersuchung durch, wobei in der Regel die möglichen Rückenschmerzen Ihres Hundes berücksichtigt werden. Abhängig von den Ergebnissen können andere Tests, die Ihr Tierarzt durchführen möchte, Folgendes umfassen:

  • Eine neurologische Untersuchung. Dies besteht aus einer Reihe von Tests, die dabei helfen, den Ort der Rückenmarksschädigung zu bestimmen.

    Kopf, Nacken und Vorderbeine werden beurteilt, um festzustellen, ob das Rückenmark vor dem dritten Brustwirbel (T3) normal ist oder nicht. Bei einer TL-Bandscheibenerkrankung sollten nur die hinteren Gliedmaßen betroffen sein.

    Die Hinterbeine können auf ihre Bewegungs- und Gehfähigkeit hin beurteilt werden - auf das Vorhandensein einer motorischen Funktion und auf die Fähigkeit, auf den Gehbefehl des Gehirns zu reagieren. Ihr Hund kann als normal, ungeschickt oder gehbehindert eingestuft werden. Der Schwanz kann an der Basis gehalten werden, um diese Aktivität zu unterstützen. Die Füße können dann gedreht oder „geknöchelt“ werden, um die Fähigkeit Ihres Hundes zu beurteilen, die abnormale Position der Pfote zu erkennen. Der Verlust der Fähigkeit zu erkennen, wie die Füße platziert sind (Propriozeption), deutet auf eine leichte Schädigung des Rückenmarks hin und geht häufig dem Verlust der Motorik (oder der Fähigkeit, die Beine zu bewegen) voraus. Weitere Tests können folgen, um das Bewusstsein des Gehirns für die Position der Füße zu bewerten.

    Wenn Ihr Hund auch mit Unterstützung nicht gehen kann, drückt Ihr Tierarzt die Zehen der Hinterbeine ein, um eine Beurteilung der tiefen Schmerzempfindung vorzunehmen. Dies geschieht entweder mit den Fingern oder mit einem Instrument wie einem Hämostat. Obwohl dies barbarisch erscheint, ist es ein wichtiger Test, um den Schweregrad der Rückenmarksverletzung zu bestimmen. Wenn Ihr Hund den Reiz spürt, sollte er oder sie schreien oder versuchen, sich umzudrehen und zu beißen. Bei einigen Hunden können subtile Anzeichen wie Pupillenerweiterung darauf hindeuten, dass sie die Quetschung spüren.

    Wenn Ihr Hund durch dieses Verfahren keine Anzeichen von Schmerzempfinden aufweist, ist in der Regel eine schwere Schädigung des Rückenmarks aufgetreten. Es ist wichtig zu beachten, dass das Wegziehen des Beins, wenn der Zeh eingeklemmt wird, nicht bedeutet, dass Ihr Hund den Schmerz empfindet. Dies ist nur der „Rückzugsreflex“, kein bewusstes Schmerzempfinden. Weinen oder Beißen deuten darauf hin, dass die Informationen vom eingeklemmten Zeh an der beschädigten Region vorbeigingen und vom Gehirn empfangen wurden. wegziehen geht nicht.

    An den Hinterbeinen werden andere Reflexe getestet, um den Ort der Verletzung besser zu bestimmen.

    Ihr Tierarzt fühlt möglicherweise nach der Blase Ihres Hundes und überprüft den Muskeltonus im Analbereich. Diese Stellen könnten von Rückenmarksverletzungen betroffen sein.

    Palpation, eine Technik zur Untersuchung von Organen oder Körperteilen durch Berühren und Fühlen, entlang der Wirbelsäule, kann den empfindlichsten, betroffenen Bereich aufdecken.

    Am Ende der Untersuchung wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich in der Lage sein, den Ort der Verletzung Ihres Hundes zu bestimmen, den Schweregrad des Problems zu bestimmen und Empfehlungen zur Behandlung abzugeben. Je ausgeprägter die Schädigung des Rückenmarks ist, desto schwerwiegender sind natürlich die Auswirkungen auf die Hinterbeine und desto schlechter ist die Prognose. Je länger der Schaden anhält, desto schlechter ist die Prognose.

  • Bluttests sind normalerweise nicht spezifisch für diese Krankheit.
  • Einfache Röntgenaufnahmen (Röntgenstrahlen) können hilfreich sein, sind jedoch nicht maßgeblich für eine Bandscheibe, die das Rückenmark zusammendrückt. Ein Myelogramm - eine Röntgenuntersuchung, bei der Farbstoff in den Wirbelkanal injiziert wird - ist erforderlich, um nachzuweisen, dass das Kabel geschwollen oder eingeklemmt oder geknickt ist. Alternativ kann ein CT-Scan verwendet werden. Myleographie- und CT-Scans erfordern eine Vollnarkose und werden in der Regel vor der Operation durchgeführt, sodass die Anästhesie nur einmal durchgeführt wird.
  • Detaillierte Informationen zur Behandlung

    Die Wahl zwischen einer medizinischen und einer chirurgischen Behandlung hängt von der Schwere des Problems ab.

  • Medizinische Behandlung

    Bei Hunden, die laufen können, aber Rückenschmerzen haben oder ungeschickt sind, kann eine medizinische Behandlung angezeigt sein. Dies beinhaltet eine strikte Käfigruhe und den Einsatz von Medikamenten wie Muskelrelaxantien und Steroiden. Ihr Hund wird möglicherweise in ein Krankenhaus eingeliefert und erhält eine Behandlung mit intravenösen Steroiden oder eine Behandlung mit oralen Steroiden, die sich über mehrere Wochen hinweg verringert, wenn Ihr Hund nach Hause geht.

    Das häufig verwendete Steroid ist Prednison. Die Verabreichung von Prednison führt wahrscheinlich dazu, dass Ihr Hund einen erhöhten Durst hat, häufiger uriniert und einen erhöhten Appetit hat.

  • Chirurgische Behandlung

    Wenn der Hund nicht normal laufen kann, gelähmt ist oder kein tiefes Schmerzempfinden hat, kann eine Operation empfohlen werden. Möglicherweise wird ein Myelogramm- oder CT-Scan durchgeführt, um den genauen betroffenen Speicherplatz zu ermitteln. Die Bandscheibe ist möglicherweise auf der rechten oder linken Seite oder direkt unter dem Rückenmark herausgebrochen, was sich auf die Art der durchgeführten Operation auswirkt. In der Regel wird ein kleines Knochenfenster in den Rückenmarksknochen gebohrt (Laminektomie), um die Dekompression des Rückenmarks und den Zugang zum zerrissenen Bandscheibenmaterial zu ermöglichen.

    Ihr Hund wird nicht sofort durch eine Operation geheilt. Die Prozedur nimmt den Druck von der Schnur und gibt ihr die Möglichkeit zu heilen. Die Operation tut nichts direkt an der Schnur selbst, die von selbst heilen muss. Die Wahrscheinlichkeit, dass dies auftritt, hängt von der Schwere und Dauer der Verletzung ab.

  • Prognose der Bandscheibenerkrankung (IVDD) bei Hunden

  • Das medizinische Management ist bei etwa 80 bis 90 Prozent der Hunde mit leichten Rückenschmerzen erfolgreich.
  • Wenn Ihr Hund vor der Operation noch laufen konnte, aber wackelig war, ist die Prognose nach der Operation ausgezeichnet.
  • Wenn Ihr Hund die Gehfähigkeit verloren hat, aber dennoch starke Schmerzen hat, ist die Prognose nach einer Operation gut.
  • Wenn Ihr Hund ein tiefes Schmerzempfinden verloren hat, wird die Prognose nach der Operation bewahrt. Wenn dies länger als 48 Stunden der Fall gewesen wäre, dann sind die Aussichten für ein erneutes Gehen ernst, unabhängig davon, ob eine Operation durchgeführt wird oder nicht.
  • Nachsorge für Hunde mit Bandscheibenerkrankungen

    Nach der Operation werden Hunde in der Regel mehrere Tage in ein Krankenhaus eingeliefert, um ihre frühe Besserung zu beurteilen und den Grad der Blasenfunktion zu bestimmen.

    Viele Hunde brauchen nach der Operation für eine Weile Hilfe beim Blasenentleeren. Im Allgemeinen wird die Blase drei- bis viermal täglich exprimiert, bis die Kontrolle über die Blase wieder hergestellt ist. Ihr Tierarzt wird Ihnen zeigen, wie der Eingriff durchzuführen ist. Medikamente können zur Unterstützung der Blasenfunktion eingesetzt werden.

    Überprüfen Sie den Einschnitt täglich auf Schwellung, Rötung oder Ausfluss. Stiche oder Heftklammern werden normalerweise in zwei Wochen entfernt.

    Die meisten Hunde haben die Kontrolle über ihren Stuhlgang, sind jedoch nicht in der Lage, den Stuhl zu entleeren, und neigen daher dazu, sich selbst zu beschmutzen. Wenn Sie können, unterstützen Sie Ihren Hund, um einen normaleren Stuhlgang zu fördern, und achten Sie darauf, dass die Hinterbeine und der Rumpfbereich sauber bleiben.

    Nachdem die Nähte entfernt wurden, kann das Schwimmen im Bad eine ausgezeichnete Form der Physiotherapie sein. Passive Bewegungsfreiheit sollte bei allen Hunden gefördert werden. Dies beinhaltet Hüft- und Kniebeugungs- und Extensionsübungen. Dies fördert einen guten Muskeltonus und eine gute Beweglichkeit der Gelenke, um Muskelschwund auszugleichen.

    Für Hunde, die nicht laufen können, ist weich gepolsterte Bettwäsche sehr wichtig. Wenn Sie Ihren Hund häufig hin und her drehen, kann mindestens viermal täglich die Entstehung von Druckstellen verhindert werden.

    Nach einer Wirbelsäulenoperation müssen alle Hunde vier bis sechs Wochen ruhen und eingesperrt sein, auch wenn sie sich anscheinend gut bewegen. Dadurch kann das Gewebe um die Operationsstelle herum heilen.

    Die Erholungszeit ist extrem variabel. Einige Hunde, die vollständig gelähmt sind, können innerhalb weniger Tage laufen, andere können mehrere Monate in Anspruch nehmen. Einige Hunde können sich wieder vollständig normalisieren, während andere neurologische Defizite aufweisen können. Diese Defizite können geringfügig sein und die Lebensqualität Ihres Hundes nicht beeinträchtigen, während andere so schwerwiegend sein können, dass ein Besitzer gezwungen sein kann, einen paraparetischen Wagen zu verwenden, um eine bestimmte Art von Mobilität wiederherzustellen. Andere können gezwungen sein, sich für Sterbehilfe zu entscheiden, wenn sie feststellen, dass eine akzeptable Lebensqualität für ihren Hund nicht wiederhergestellt werden kann.

    Eine frühzeitige Diagnose einer Bandscheibenerkrankung ist sehr wichtig, um das Ergebnis Ihres Hundes zu optimieren. Lassen Sie Ihren Hund im Notfall auf vermutete Bandscheibenerkrankungen untersuchen, da der Übergang von einer Schwäche zu einer Lähmung innerhalb von Stunden erfolgen kann. Ihr Tierarzt überweist Sie möglicherweise zur Behandlung an einen chirurgischen oder neurologischen Spezialisten.

    Vermeiden Sie eine übermäßige Gewichtszunahme bei chondrodystrophischen Hunderassen, die zu einer übermäßigen Belastung des thorakolumbalen Bereichs der Wirbelsäule führt.

    Es ist ungewöhnlich, dass ein Hund, der sich einer Wirbelsäulenoperation unterzogen hat, zu einem späteren Zeitpunkt an derselben oder einer anderen Stelle erneut auftritt. Wenn Sie jedoch den Verdacht haben, dass dies passiert ist, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Tierarzt.