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Übersicht der Canine Keratoconjunctivitis Sicca (trockenes Auge)

Keratoconjunctivitis sicca (KCS) ist ein lateinischer medizinischer Begriff, der zur Beschreibung eines Zustands mit verminderter Tränenproduktion verwendet wird. Der Begriff bedeutet technisch "Entzündung der Hornhaut und der Bindehaut durch Austrocknen". Wenn der wässrige Teil der Tränen nicht in ausreichender Menge produziert wird, kann sich das Auge des Hundes chronisch entzünden und Narben und Pigmentierung der Hornhaut können zu einer Abnahme führen Vision. Ein weiterer häufig verwendeter Begriff zur Beschreibung dieser Krankheit ist "trockenes Auge".

Zahlreiche Hunderassen sind gefährdet, KCS zu entwickeln, darunter der West Highland White Terrier, die englische Bulldogge, der Mops, Shih Tzu, der amerikanische Cockerspaniel, Lhasa Apso und Pekingese.

Wenn KCS unbehandelt bleibt, ist es eine potenziell visionäre Krankheit. Im akuten Stadium der Erkrankung kann es zu schmerzhaften Hornhautulzerationen kommen. Bei chronischem KCS kann das Sehvermögen aufgrund von Hornhautnarben beeinträchtigt sein.

Ursachen der Keratokonjunktivitis bei Hunden

  • Die häufigste Ursache für KCS bei Hunden ist eine immunvermittelte Zerstörung der Tränendrüsen. Diese Ursache tritt bei weiblichen Hunden häufiger auf als bei männlichen Hunden und ist bei bestimmten Rassen häufiger anzutreffen, wie z. B. dem amerikanischen Cockerspaniel, der englischen Bulldogge, Lhasa apso und dem West Highland White Terrier.
  • Andere Ursachen für KCS sind eine seltene Nebenwirkung bestimmter Medikamente (insbesondere sulfonamidhaltige Medikamente), die Entfernung einer prolapsierten Drüse des dritten Augenlids, Infektionen (wie Staupe), chronische Entzündungen der Bindehaut, Traumata der Tränendrüsen, und bestimmte Hautkrankheiten und neurologische Störungen.
  • Tiere mit niedrigem Schilddrüsenhormonausstoß (Hypothyreose) sind ebenfalls für KCS prädisponiert.

    • Worauf zu achten ist

  • Chronische Rötung des Auges
  • Chronisch dicker, gelbgrüner Ausfluss, besonders morgens
  • Die Entwicklung eines Films über der Hornhaut
  • Vermindertes Sehvermögen bei prädisponierten Rassen

    • Diagnose der Keratokonjunktivitis bei Hunden

    Die tierärztliche Versorgung umfasst diagnostische Tests und Empfehlungen für die anschließende Behandlung.

  • Eine gründliche körperliche Untersuchung ist ein wichtiger Bestandteil der Diagnose der Ursache des KCS, die Krankheit wird jedoch tatsächlich während der Augenuntersuchung bestätigt.
  • Ein Schirmer-Tränentest wird durchgeführt, um die Menge an wässrigen Tränen zu bestimmen, die von den Augen erzeugt werden.
  • Zusätzlich wird eine Fluoreszeinfärbung des Auges durchgeführt, um Hornhautgeschwüre zu erkennen.
  • Der Grad der Hornhauttrübung und -vernarbung wird bewertet und das Innere des Auges wird ebenfalls untersucht.

    • Behandlung der Keratokonjunktivitis bei Hunden

    Die Intensität der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Es kann eines oder mehrere der folgenden Medikamente enthalten:

  • Anwendung von 0, 2% iger Cyclosporinsalbe zweimal täglich oder einer gemischten Lösung von 1% igem oder 2% igem Cyclosporin, wenn die handelsübliche Salbe nicht erhältlich ist
  • Künstliche Tränenlösung, die häufig während des Tages angewendet wird
  • Künstliche Tränensalbe 1 bis 4 mal täglich angewendet
  • Antibiotika-Salbe oder Tropfen, wenn ein Hornhautgeschwür oder eine Infektion vorliegen
  • Antibiotikum-Kortikosteroid-Tropfen oder Salbe bei Entzündung und Narbenbildung
  • Chirurgie selten in nicht reagierenden Fällen

    • Häusliche Pflege und Vorbeugung für Hunde mit Keratokonjunktivitis

    Nach der Diagnose ist die häusliche Pflege ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Es kann schwierig sein, die Augen sauber und frei von Entladungen zu halten. Augenentladung ist häufig und kann sehr klebrig und schwer zu entfernen sein. Wenn Sie einige Minuten lang eine warme Kompresse auf das Auge auftragen, kann sich die Entladung möglicherweise leichter entfernen lassen. Die Entladung kann auch aus dem Auge entfernt werden, indem das Auge vorsichtig mit einer Augenspüllösung gespült wird, die in einer Drogerie im Freiverkehr erhältlich ist.

    Wenden Sie alle Medikamente wie angegeben an und benachrichtigen Sie Ihren Tierarzt, wenn Sie Probleme mit der Behandlung Ihres Haustiers haben. Wenn Sie Ihr Tier sowohl mit Tropfen als auch mit Salbe behandeln, verwenden Sie zuerst alle Tropfen, gefolgt von der Salbe.

    Überwachen Sie das Auge auf Veränderungen wie erhöhten Ausfluss, Schielen oder Rötung oder wenn Ihr Haustier anfängt, an seinem Auge zu reiben oder zu kratzen. Benachrichtigen Sie sofort Ihren Tierarzt.

    Es ist schwierig, KCS zu verhindern, aber eine frühzeitige Behandlung ist entscheidend. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihr Haustier zu Ihrem Tierarzt bringen, wenn Sie anhaltende Entladung und Rötung bemerken. Bei frühzeitiger Diagnose ist die Langzeitprognose für das Sehvermögen viel besser als bei der Diagnose des KCS in einem späten Stadium der Erkrankung.

    Ausführliche Informationen für Hunde mit Keratokonjunktivitis

    Keratoconjunctivitis sicca ist eine Augenkrankheit, die durch einen Mangel an wässrigen Tränen hervorgerufen wird, wie in der Gliederung der Wörter beschrieben:

    Kerato- (Hornhaut, die die klare, transparente Vorderseite des Auges ist)

    -conjunctiv- (Bindehaut, welche die empfindliche Membran des Auges auskleidet)

    -itis (was entzündung bedeutet)

    Sicca (Trockenheit des Auges)

    Es handelt sich also um eine Entzündung der Hornhaut und der Bindehaut, die durch die Austrocknung des Auges verursacht wird.

    Wenn der wässrige Teil des Tränenfilms nachlässt, versucht das Auge zu kompensieren, indem es mehr Schleimstoffe bildet. Darüber hinaus stimuliert eine Entzündung der Augenoberfläche die Schleimbildung.

    Krankheit, die ähnlich wie trockenes Auge bei Hunden zu sein scheint

    Verschiedene Augenkrankheiten können einer Keratokonjunktivitis sicca ähneln. Es ist wichtig, dass zu Beginn der Krankheit eine genaue Diagnose gestellt wird, da chronische KCS zur Erblindung führen können. Zu den Krankheiten, die KCS ähneln können, gehören:

  • Bindehautentzündung. Dies ist ein Syndrom, das mit einer Entzündung des Gewebes verbunden ist, das die Augenlider auskleidet und das Auge bedeckt. Es wird manchmal als "rosa Auge" bezeichnet. Zu den klinischen Anzeichen einer Bindehautentzündung gehören vermehrtes Reißen, Entladen, Rötung und manchmal Schielen. Es gibt viele Ursachen für eine Bindehautentzündung. Lesen Sie den Client Education-Artikel über Bindehautentzündung.
  • Episklerokeratitis. Dies ist eine Entzündung der Hornhaut und der Lederhaut (die weiße äußere Hülle des Auges). Diese Krankheit ist viel seltener als KCS. Die Entzündung führt zu einer Schwellung und Verdickung des Auges. Weitere Informationen finden Sie im Client Education-Artikel zu Episkleritis.
  • Dacryocystitis. Dies ist eine Entzündung und Infektion des Tränenflusssystems. Es gibt oft eine große Menge an gelbgrünem Ausfluss aus dem betroffenen Auge und es kann Schmerzen geben, die mit dieser Krankheit verbunden sind oder nicht. Die Entladung sammelt sich oft im inneren Augenwinkel und setzt sich auch nach der Reinigung fort. Die Tränenproduktion ist bei dieser Krankheit normal. Das Problem liegt in den Kanälen, die die Tränen vom Auge abtropfen lassen.
  • Hornhautgeschwür. Ein Abrieb der Hornhaut führt zu Ausfluss und Rötung des Auges. Der Beginn ist in der Regel akut und das Auge ist schmerzhaft. Ein Hornhautgeschwür wird durch Auftragen von Fluorescein-Färbung auf das Auge diagnostiziert. Das Auge nimmt nur dann Flecken auf, wenn Geschwüre vorhanden sind. Hornhautulzerationen können auch als Folge von KCS auftreten, insbesondere kurz nach dem Einsetzen von KCS. Es ist wichtig, dass die Tränenproduktion gemessen wird, wenn ein Hornhautgeschwür vorliegt. Lesen Sie den Client Education-Artikel zu Hornhautgeschwüren.
  • Pannus. Hierbei handelt es sich um eine immunvermittelte Erkrankung der Hornhaut, die klinisch nur wenig an KCS erinnert. In der Hornhaut ist eine fortschreitende Entzündung und Pigmentierung vorhanden, die normalerweise in der äußeren Ecke der Hornhaut beginnt und sich langsam über die Hornhaut in Richtung der inneren Ecke ausbreitet. Diese Krankheit tritt am häufigsten bei Deutschen Schäferhunden (GSD) und GSD-Kreuzhunden auf. Die Tränenproduktion ist bei dieser Krankheit normal. Lesen Sie den Client Education-Artikel zu Pannus.
  • Pigmentkeratitis. Pigment befällt die Hornhaut bestimmter Hunderassen mit sehr auffälligen, exponierten Augen. Dieses Pigment kommt hauptsächlich im Bereich der der Nase am nächsten gelegenen Hornhaut vor und ist bei Mops, Shih Tzu, Lhasa Apso und Pekingese häufig. Die Tränenproduktion ist in diesem Zustand normal.

    • Die tierärztliche Versorgung umfasst diagnostische Tests und Empfehlungen für die anschließende Behandlung.

    Detaillierte Diagnose für Hunde mit Keratokonjunktivitis

    Es ist wichtig, Ihren Tierarzt über alle Medikamente zu informieren, die Ihr Hund derzeit einnimmt, da KCS bei einigen Medikamenten eine seltene Nebenwirkung sein kann. Die Diagnose umfasst häufig Folgendes:

  • Untersuchung des Auges einschließlich einer gründlichen Beurteilung der Augenlider, der Bindehaut und der Hornhaut.
  • Schirmer-Riss-Test. Dieser Test misst die Tränenproduktion. Die normale Rissproduktion beträgt normalerweise mehr als 15 mm / min. Bei der Interpretation dieses Tests ist Vorsicht geboten. Liegt eine andere Krankheit vor, die die Tränenproduktion erhöht, kann der Schirmer-Tränen-Test Grenznormalwerte ergeben, die das KCS maskieren. Alternativ können einige Bedingungen die Ergebnisse auch fälschlicherweise verschlechtern. Aus diesen Gründen kann der Test mehrmals wiederholt werden, bevor eine endgültige Diagnose von KCS vorliegt.
  • Fluorescein-Färbung. Der Farbstoff wird auf die Hornhaut aufgetragen, um festzustellen, ob ein Hornhautgeschwür vorliegt.
  • Kultur der Entladung. Bei Verdacht auf eine sekundäre bakterielle Infektion kann eine Kultur eingereicht werden.
  • Routinemäßige Blutuntersuchung. Ihr Tierarzt kann bei Verdacht auf eine Grunderkrankung Blutuntersuchungen mit einem vollständigen Blutbild, einem Serumbiochemie-Profil und Schilddrüsenhormon-Assays empfehlen.

    • Eingehende Behandlung für Hunde mit Keratokonjunktivitis

    Die Behandlung zielt darauf ab, die Tränenproduktion zu steigern, künstliche Tränen anzuwenden, bakterielle Infektionen zu reduzieren und Entzündungen und Narben in der Hornhaut zu verringern.

  • Fragen Sie bei der Anwendung von Augenmedikamenten unbedingt Ihren Tierarzt, ob die Medikamente gleichzeitig verabreicht werden können oder ob ein Abstand von mehreren Minuten eingehalten werden muss. Einige Medikamente können zusammen verabreicht werden; andere müssen alleine verabreicht werden. Im Allgemeinen werden Tropfen vor Salben aufgetragen und nicht mehr als zwei Medikamente gleichzeitig verabreicht.
  • Die Anwendung von 0, 2% iger Cyclosporinsalbe soll die Tränenproduktion steigern. Dieses Produkt ist am wirksamsten bei der Steigerung der Tränenproduktion, wenn noch eine Resttränenproduktion vorhanden ist. Es ist weniger wirksam bei Hunden, die vor Beginn der Einnahme dieses Medikaments keine Tränenproduktion haben. Bei langfristiger Anwendung kann dieses Medikament auch dazu beitragen, einen Teil der Pigmentierung zu verringern, die bei chronischem KCS häufig auf der Hornhaut vorhanden ist. Es wird normalerweise zweimal täglich angewendet und muss für den Rest des Lebens des Hundes kontinuierlich angewendet werden. Es gibt Fälle, in denen dieses Produkt nicht erhältlich ist und eine Cyclosporinlösung aus einer zugelassenen Compoundierapotheke bezogen werden muss.
  • Durch den Mund verabreichte Pilocarpin-Tropfen werden gelegentlich zur Steigerung der Tränenproduktion eingesetzt, sind jedoch nicht sehr erfolgreich. Sie können für den Hund bitter schmecken und auch Erbrechen und Durchfall auslösen, wenn sie in übermäßigen Mengen verabreicht werden.
  • In mittelschweren bis schweren Fällen von KCS werden zusätzlich zu Cyclosporin künstliche Tränenlösungen und Salben verwendet. Tropfen spenden Feuchtigkeit und Salben schmieren die Augenoberfläche. Sie sind besonders wichtig in den frühen Stadien der Behandlung, da es mehrere Wochen dauern kann, bis das Cyclosporin die Tränenproduktion erhöht. Sie sind auch wichtig, wenn sich die Tränenproduktion unter Cyclosporin-Therapie nicht normalisiert.
  • Antibiotika-Tropfen oder Salben können verwendet werden, wenn eine sekundäre bakterielle Infektion vorliegt.
  • Kortikosteroidtropfen oder Salben können verwendet werden, um Entzündungen zu lindern. Diese Medikamente werden nur angewendet, wenn durch Fluoreszeinfärbung der Hornhaut festgestellt wurde, dass keine Ulzerationen vorliegen. Corticosteroide können bei Vorhandensein eines Hornhautgeschwürs nicht angewendet werden, da sie die Heilung verzögern.
  • In schweren Fällen von KCS, die nicht auf Medikamente ansprechen, kann eine Operation durchgeführt werden, bei der ein Speichelkanal vom Mund zum Auge bewegt wird. Dies führt dazu, dass Speichel über das Auge fließt, um das Auge feucht zu halten. Es ist keine ideale Behandlung für KCS, da Speichel nicht mit Tränen gleichzusetzen ist und der Speichelfluss nicht sehr gut gesteuert werden kann. Die Operation ist jedoch hilfreich für diejenigen Hunde, die trotz aller medizinischen Therapieversuche anhaltende Schmerzen und Schielen aufweisen.

    • Es ist wichtig, dass die Behandlungen konsequent durchgeführt werden. Die Mehrheit der Hunde mit KCS kann nicht geheilt werden, aber die Krankheit kann oft kontrolliert werden. Sorgfältige Pflege ist oft langfristig notwendig, um Blindheit zu verhindern.

    Häusliche Pflege für Hunde mit Keratokonjunktivitis

    Pflege zu Hause besteht auch darin, das Auge feucht und sauber zu halten.

  • Eine Augenspüllösung wird verwendet, um das Auge zu spülen und vorhandene Entladungen zu entfernen. Die Augenspüllösung ist ohne Rezept in jeder Drogerie erhältlich. Entfernen Sie vor der Anwendung von Medikamenten immer übermäßigen Ausfluss aus dem Auge.
  • Wenn die Entladung schwer zu entfernen ist, kann die Entladung durch einige Minuten langes Auftragen einer warmen, feuchten Kompresse gelockert werden.
  • Wenn Sie die Haare im Gesicht kurz halten, ist es einfacher, die Augen sauber zu halten.
  • Kommen Sie zu regelmäßigen Nachuntersuchungen zurück, um die Tränenproduktion neu zu bewerten.
  • Beobachten Sie das Auge auf Veränderungen. Wenn sich der Ausfluss oder die Rötung trotz Behandlung verschlimmert, lassen Sie Ihren Hund so bald wie möglich von Ihrem Tierarzt untersuchen.