Atopie (Allergien) bei Hunden | Krankheiten und Beschwerden von Hunden 2020

Anonim

Übersicht über Hunde mit Allergien

Atopie ist eine juckende Hautkrankheit bei Hunden, die durch eine Allergie gegen Substanzen in der Umwelt verursacht wird, die über die Luft in Kontakt kommen, entweder durch Absorption über die Atemwege oder durch Hautkontakt. Die Atopie wird als Erbkrankheit angesehen. Es ist die zweithäufigste allergische Hauterkrankung bei Hunden; Nur Flohallergie Dermatitis ist häufiger.

Die Symptome der Atopie beginnen normalerweise relativ früh im Leben, oft im Alter von einem Jahr. Die Symptome sind in der Regel zunächst saisonabhängig, wobei die meisten Hunde in den Sommermonaten klinische Symptome zeigen, wenn in der Luft befindliche Allergene (z. B. Pflanzenpollen) in höheren Konzentrationen vorhanden sind. Wenn atopische Hunde älter werden, werden ihre Symptome tendenziell weniger saisonal, da sie auf mehr Substanzen allergisch reagieren. Schließlich kann ihr Juckreiz das ganze Jahr über auftreten. Hunde mit Atopie jucken normalerweise, besonders die Hände und Füße. Die Haut kann aufgrund von Kratzern gerötet und gereizt sein, und die Ohren können auch entzündet sein. Die Symptome einer Nahrungsmittelallergie sind schwer von denen einer Atopie zu unterscheiden.

Worauf zu achten ist

  • An den Pfoten kauen
  • Kratzen Sie die Schnauze oder reiben Sie sie auf dem Boden oder mit den Pfoten
  • Die Ohren kratzen
  • Kopf schütteln

Diagnose der Hunde-Atopie

Diagnosetests sind erforderlich, um andere Hauterkrankungen auszuschließen und die Diagnose von Atopie zu unterstützen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

  • Eine vollständige Anamnese und führen Sie eine gründliche körperliche Untersuchung durch, insbesondere auf die Ohren und die Haut von Gesicht und Pfoten. Oft können bei der körperlichen Untersuchung von Hunden mit Atopie keine Anomalien festgestellt werden. Gelegentlich ist Rötung zwischen den Zehen oder um die Schnauze des Gesichts der einzige Befund.
  • Hautkratzer zur Beseitigung anderer Diagnosen wie demodektischer oder sarkoptischer Räude (verursacht durch Milben).
  • Pilzkultur zum Ausschluss von Madenwürmern (auch Dermatophytose genannt).
  • Hauttests (oder gelegentlich Bluttests) zur Bestimmung spezifischer Allergene, gegen die Ihr Hund möglicherweise allergisch ist.

Behandlung der Hunde-Atopie

Erste Behandlungen können die Symptome lindern, behandeln jedoch nicht die zugrunde liegende Ursache der Allergie. Die Immuntherapie (Allergieschüsse, bei denen die Immunantwort Ihres Hundes auf Allergene verändert wird) gilt als die beste Behandlung für mittelschwere bis schwere oder lang anhaltende Fälle von Atopie.

Ihr Tierarzt kann Ihren Hunden Folgendes empfehlen:

  • Antihistaminika
  • Fettsäurepräparate
  • Antibiotika zur Behandlung einer sekundären bakteriellen Infektion der Haut (Pyodermie genannt)
  • Beruhigende Shampoos
  • Corticosteroide (Cortison-ähnliche Medikamente wie Prednison) sind sehr wirksam bei der Verringerung der Symptome von Atopie, aber sie haben viele potenzielle Nebenwirkungen, die ihre langfristige Verwendung einschränken. Corticosteroide sollten bei der Behandlung von Hunden mit Atopie mit Vorsicht angewendet werden.
  • Cyclosporin (Atopica®, Cyclosporin-Kapseln, USP)
  • Oclacitinib (Apoquel)
  • Lokivetmab (Zytopunkt)

Heimpflege

  • Atopie kann nicht geheilt werden und die meisten Hunde benötigen ein Leben lang eine Therapie. Sie müssen alle von Ihrem Tierarzt verschriebenen Medikamente einnehmen und Allergene so weit wie möglich vermeiden. Hauttests (auch Allergietests genannt) können durchgeführt werden, um die spezifischen Substanzen zu identifizieren, gegen die Ihr Hund allergisch ist. Mit der Zeit werden jedoch die meisten Hunde mit Atopie allergisch gegen immer mehr Allergene, was eine Vermeidung auf lange Sicht unmöglich macht.
  • Sie sollten strenge Flohkontrolle üben. Andere juckende (juckende) Hautkrankheiten wie die Flohallergie-Dermatitis können sich additiv auf den Hautzustand Ihres Hundes auswirken.
  • Beobachten Sie Ihren Hund auf Hautausschläge und Verschlimmerung von Hautveränderungen. Eine sekundäre bakterielle Infektion der Haut (Pyoderma) ist bei Hunden mit Atopie häufig und kann zu deren Beschwerden beitragen.

Vorsorge

Atopie ist wahrscheinlich eine Erbkrankheit bei Hunden. Da die Exposition der Umwelt gegenüber Allergenen für die Entstehung von Krankheiten wichtig ist, kann dies nicht verhindert werden. In der Luft befindliche Allergene, wie Pflanzenpollen, sind schwer zu vermeiden, und es kann nur wenig getan werden, um die Entwicklung von Atopien bei einem prädisponierten Individuum zu verhindern. Hunde, die in einer Umgebung mit niedrigen Allergenen aufwachsen (trockenes Klima mit hoher Körpergröße), entwickeln möglicherweise weniger Symptome.

Die Behandlung der Atopie Ihres Hundes erfordert etwas Geduld. Indem Sie jedoch verschiedene Therapiemethoden kombinieren, die Umwelt Ihres Hundes so gut wie möglich berücksichtigen und Ihr Haustier beobachten, damit Sie so früh wie möglich mit der Behandlung beginnen können, können Sie Ihrem Haustier das Gefühl geben, dass es sich am besten fühlt.

Informationen zur Atopie bei Hunden

Viele Hautkrankheiten bei Hunden weisen Pruritus (Juckreiz) als Symptom auf und können atopisch wirken. Das Ausschließen anderer Ursachen für Juckreiz ist ein wichtiger Bestandteil der Diagnosestellung.

Zu den Krankheiten, die atopisch aussehen können, gehören:

  • Nahrungsmittelallergien bei Hunden verursachen häufig einen juckenden Hautzustand. Wie bei der Atopie kauen Hunde mit Nahrungsmittelallergie häufig an den Füßen, reiben sich das Gesicht und kratzen sich die Ohren. Somit sind die Symptome einer Nahrungsmittelallergie von denen einer Atopie praktisch nicht zu unterscheiden. Ein wichtiger historischer Unterschied ist, dass die Symptome der Atopie in der Regel zwischen einem und vier Jahren auftreten, während Nahrungsmittelallergien in jedem Alter auftreten können. Es ist unwahrscheinlich, dass ein Hund mit Anzeichen, die weniger als acht Monate oder älter als sechs Jahre sind, eine Atopie hat. Außerdem wird die Atopie normalerweise durch die Behandlung mit Kortikosteroiden (Hormonen) wie Prednison gut kontrolliert. Nahrungsmittelallergien reagieren unterschiedlich auf Prednison. Nur etwa 50 Prozent der betroffenen Hunde reagieren.
  • Flohallergie Dermatitis ist die häufigste allergische Hauterkrankung in den Vereinigten Staaten. Wie eine Nahrungsmittelallergie reagiert es unterschiedlich auf Kortikosteroide. Hunde mit Flohallergie neigen dazu, an ihren hinteren Enden zu kauen und zu kratzen, so dass Läsionen typischerweise über dem Hinterteil, auf dem Bauch und zwischen den Hinterbeinen zu sehen sind. Dieser Unterschied hilft, diese Krankheit von Atopie zu unterscheiden.
  • Es ist jedoch möglich, bei ein und demselben Tier eine Atopie- und Flohallergie zu beobachten.
  • Krätze ist eine juckende Hautkrankheit bei Hunden, die durch die Sarcoptic Mange Milbe verursacht wird. Betroffene Hunde jucken extrem und haben häufig Läsionen an Ohren, Ellbogen und Sprunggelenken. Läsionen können auch an anderer Stelle des Hundes auftreten. Diese Krankheit spricht schlecht auf die Behandlung mit Kortikosteroiden an.
  • Pyodermie (bakterielle Infektion der Haut) ist oft mit Atopie und anderen juckenden Hauterkrankungen verbunden. Chronische Selbstverletzungen der Haut lösen normale Abwehrmechanismen auf und ermöglichen die Ansiedlung von Bakterien, die zu Infektionen führen.
  • Infizierte Haut kann sehr jucken. Einige Tiere mit Atopie jucken die meiste Zeit nur leicht, können aber bei Pyodermie viel schlimmer sein. Seltener können Hefeinfektionen der Haut als Folge von Atopien auftreten und auch zu Juckreiz führen.

Diagnose im Detail

Die tierärztliche Versorgung sollte diagnostische Tests und Empfehlungen für die anschließende Behandlung umfassen. Diagnosetests sind erforderlich, um andere Hauterkrankungen auszuschließen und die Diagnose von Atopie zu unterstützen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

Ihr Tierarzt wird eine vollständige Krankengeschichte Ihres Hundes erhalten. Erwarten Sie, dass Sie nach dem Erkrankungsalter gefragt werden, ob das Problem zu einem bestimmten Zeitpunkt saisonabhängig ist oder war und wo Ihr Hund kaut und kratzt. Nehmen Sie auf, welche Medikamente Ihr Haustier bereits eingenommen hat, und beantworten Sie Fragen zu deren Wirksamkeit.

  • Ihr Tierarzt führt eine vollständige körperliche und dermatologische Untersuchung durch. In die Untersuchung der Haut sollte eine sorgfältige Untersuchung der Füße, Polster und Krallen einbezogen werden. Besonderes Augenmerk wird auch auf die Ohren gelegt. Atopie zeigt sich manchmal als wiederkehrende äußere Ohrentzündung ohne andere Hautsymptome.
  • Ein Hautschaben wird durchgeführt, um Krätze auszuschließen. Da diese Räude-Milben bekanntermaßen schwer zu finden sind, kann Ihr Tierarzt eine Probebehandlung für Krätze empfehlen, um diese Krankheit vollständig auszuschließen, insbesondere, wenn eine Ohrbeteiligung vorliegt. Atopie und Krätze zeigen häufig Ohrsymptome.
  • Eine Pilzkultur wird oft genommen, um Dermatophyten (Ringwurmpilze) auszuschließen. Dermatophyteninfektionen in der Haut können die Symptome vieler Hautkrankheiten imitieren, und daher ist eine Kultur häufig Teil des diagnostischen Prozesses.
  • Ein Lebensmittelversuch kann durchgeführt werden, um eine Lebensmittelallergie auszuschließen. Während eines Futtertests wird Ihr Hund mit einem Futter gefüttert, das Zutaten enthält, denen er noch nie zuvor als einzige Futterquelle für sechs bis 12 Wochen ausgesetzt war. Wenn sich die Symptome nicht bessern, kann eine Nahrungsmittelallergie ausgeschlossen werden.

Sobald die oben genannten Krankheiten ausgeschlossen sind, wird eine vermutliche Diagnose der Atopie gestellt. Anschließend werden Allergietests durchgeführt, um Allergene zu identifizieren, gegen die Ihr Haustier empfindlich ist. Intradermale Allergietests (Hauttests) werden durchgeführt, um festzustellen, welche Allergene eine Reaktion hervorrufen. Das Haar wird von einer Seite des Brustkorbs abgeschnitten und kleine Mengen vieler einzelner Allergene werden in die Haut injiziert. Möglicherweise ist eine leichte Beruhigung erforderlich, um eine angemessene Zurückhaltung während des Verfahrens zu gewährleisten. Für diesen Test ist normalerweise eine Überweisung an einen tierärztlichen Dermatologen erforderlich, weshalb möglicherweise die nächstgelegene Facharztpraxis aufgesucht werden muss. Ihr Haustier muss vor dem Test von allen Medikamenten befreit sein, damit die Haut reagiert. Reaktionen auf Allergene in Katzenhaut sind subtiler und daher schwieriger zu lesen.

Für Hunde ist ein Bluttest verfügbar, mit dem sie auf Allergene testen können, indem sie den IgE-Antikörper-Spiegel gegen verschiedene Allergene messen, die im Blut vorhanden sind. IgE ist der Antikörpertyp, der an der allergischen Reaktion beteiligt ist. Der Vorteil dieses Tests ist die Bequemlichkeit für den Tierhalter und den Tierarzt. Eine Blutprobe wird an eines von mehreren kommerziellen Labors geschickt. Es besteht keine Notwendigkeit, zu einem Dermatologen zu reisen oder Medikamente abzusetzen. Falsch positive Ergebnisse sind jedoch häufig ein Problem, und dieser Test wird als weniger zuverlässig angesehen als der Hauttest. Es werden genauere Bluttests entwickelt, und diese Technik könnte in Zukunft praktikabler sein.

Behandlung im Detail

Zwei primäre Formen der Atopiebehandlung stehen zur Verfügung: medikamentöse Behandlung und Immuntherapie. Die ideale Behandlung für die meisten mittelschweren und schwer betroffenen Hunde ist eine Kombination beider Behandlungsarten. Die medikamentöse Therapie lindert die Symptome der Atopie, hilft jedoch nicht, die zugrunde liegende Allergie selbst zu behandeln. Die meisten Hunde mit Atopie sind jung und erfordern möglicherweise jahrelange Therapie.

Behandlungen für Hunde-Atopie können eine oder mehrere der folgenden Behandlungen umfassen:

  • Antihistaminika sind bei atopischen Hunden viel weniger hilfreich als bei Menschen. Antihistaminika helfen nur 25 bis 30% der atopischen Hunde, werden jedoch häufig zuerst ausprobiert, da sie weniger schädliche Wirkungen haben als die Cortison-ähnlichen Medikamente. Einige Tiere sprechen besser auf ein Antihistaminikum an als auf andere, und Ihr Tierarzt kann zwei oder drei verschiedene Arten von Antihistaminika ausprobieren, bevor er zu dem Schluss kommt, dass sie bei einem bestimmten Hund nicht hilfreich sind.
  • Fettsäurepräparate können Juckreiz lindern, indem sie die Immunantwort modulieren. Bestimmte Fettsäuren wie Eicosapentansäure (enthalten in Fischöl) tragen dazu bei, die chemische Zusammensetzung der Zellmembranen und letztendlich die Art der während der allergischen Reaktion produzierten chemischen Mediatoren zu ändern, was zu einer milderen Reaktion führt. Wie Antihistaminika sind diese Produkte nicht bei allen betroffenen Tieren hilfreich, aber sie sind sehr sicher. Einige Hunde, die nicht gut auf Antihistaminika ansprechen, sprechen möglicherweise auf eine Kombination aus Antihistaminika und Fettsäuren an.
  • Sekundäre bakterielle Infektionen sind bei Hunden mit allergischen Hauterkrankungen häufig. Daher benötigen Hunde mit Atopie gelegentlich Antibiotika, um eine komplizierte Pyodermie zu behandeln. Gelegentlich müssen auch Hefeinfektionen der Haut und des Ohrs behandelt werden. Shampoo-Therapie kann bei der Behandlung von Juckreiz durch Atopie sehr hilfreich sein. Shampoos, die kolloidales Haferflocken enthalten, wirken beruhigend und feuchtigkeitsspendend und können häufig ohne Austrocknen der Haut verwendet werden. Einige Shampoos auf Haferflockenbasis enthalten topische Anästhetika oder topische Kortikosteroide, die sehr sicher sind und zur weiteren Verringerung des Juckreizes beitragen.
  • Wenn die obigen Behandlungen nicht mehr wirksam sind, können Corticosteroide wie Prednison verwendet werden. Diese Klasse von Arzneimitteln ist bei atopischen Tieren sehr wirksam. Leider haben diese Medikamente jedoch viele potenzielle Nebenwirkungen, die ihre langfristige Anwendung einschränken. Beispiele für die nachteiligen Wirkungen von Kortikosteroiden sind ein erhöhter Wasserverbrauch und Wasserlassen, ein erhöhter Appetit und eine erhöhte Nahrungsaufnahme, die zu Fettleibigkeit führen, eine Unterdrückung des Immunsystems, die möglicherweise zu Sekundärinfektionen führen, eine Reizung des Magens, Veränderungen bei Leberfunktionstests und eine Unterdrückung der normalen Nebennieren Drüsenaktivität. Oral verabreichte Corticosteroide mit kurzer Wirkdauer sind sicherer als injizierbare Corticosteroide mit langer Wirkdauer, da erstere bei nachteiligen Wirkungen schnell aus dem Körper des Tieres entfernt werden können. Jeder Hund, dem durch langwirksame injizierbare Kortikosteroide geholfen werden kann, kann ebenso wirksam und mit geringerem Risiko durch die Verwendung von kurzwirksamen oral verabreichten Kortikosteroiden gelindert werden.
  • Die Immuntherapie (Hyposensibilisierung, Desensibilisierung, Allergieschüsse) ist theoretisch die ideale Form der Behandlung von Atopie und wird für Hunde empfohlen, die mit einer symptomatischen Therapie nicht sicher und effektiv behandelt werden können. Der genaue Wirkungsmechanismus der Immuntherapie ist nicht genau bekannt, aber das Ziel besteht darin, eine Toleranz des Immunsystems gegenüber Allergenen herbeizuführen, gegen die das Tier empfindlich ist. Diese Technik ist bei 60 bis 80% der atopischen Hunde wirksam. Ein Extrakt der durch Allergietests ausgewählten Allergene wird hergestellt. Zunächst wird häufig (alle 1 bis 2 Tage) eine kleine Menge injiziert und die Dosierung schrittweise erhöht. Aufgrund der Häufigkeit der Injektionen zeigt Ihnen Ihr Tierarzt in der Regel, wie die Injektionen zu Hause verabreicht werden. Sobald die kumulative Dosis ein bestimmtes Niveau erreicht, wird das Injektionsintervall langsam verlängert, bis alle 2 bis 3 Wochen Injektionen verabreicht werden. Das Intervall kann dann für einen relativ langen Zeitraum aufrechterhalten werden. Die Besserung erfolgt allmählich, und Ihr Hund kann in den ersten 3 bis 6 Monaten der Immuntherapie keinen nennenswerten Nutzen daraus ziehen. Während sich die immunologische Verträglichkeit entwickelt, können Antihistaminika, Fettsäurepräparate und beruhigende Shampoos verwendet werden.
  • Eine weitere Therapie umfasst die Verwendung eines immunmodulatorischen Arzneimittels namens Cyclosporin A (Atopica®, Novartis). Cyclosporin hat Eigenschaften, die gegen Entzündungen und Juckreiz wirken. Es wird im Allgemeinen täglich begonnen und häufig auf jeden zweiten Tag oder jeden dritten oder vierten Tag verringert, wenn sich die klinischen Symptome bessern. Es kann vier bis acht Wochen dauern, bis eine Besserung eintritt.
  • Eine neuere Therapie namens Oclacitinib (Apoquel) hat sich bei der Bekämpfung von Juckreiz bei Hunden mit Allergien als sehr wirksam erwiesen. Dieses Medikament zielt eindeutig auf Zytokine ab, die am Juckreizprozess beteiligt sind. Der Beginn der Linderung kann bereits nach 4 Stunden eintreten und lindert den Juckreiz innerhalb von 24 Stunden. Viele Tierärzte mögen dieses Medikament, weil es den Juckreiz ohne die Nebenwirkungen von Steroiden kontrolliert.
  • Lokivetmab (auch als CADI oder Cytopoint bekannt) ist eine monoklonale Antikörpertherapie, die auf IL-31 bei Hunden abzielt und diese deaktiviert. Canine IL-31 ist ein Zytokin, das an der Übertragung des Juckreizes an das Gehirn beteiligt ist. Daher kann Cytopoint® Juckreiz (Juckreiz) bei Hunden mit Allergien wirksam bekämpfen. Da sich dieses Medikament auf Hunde-IL-31 konzentriert, handelt es sich um ein Produkt, das nur für Hunde bestimmt ist.
  • Cytopoint® ist bei Katzen nicht wirksam. Cytopoint® wird nicht als Corticosteroid oder Antihistaminikum angesehen, hat jedoch ähnliche Wirkungen und erwies sich als hervorragende Alternative zu Antihistaminika und Steroiden wie Prednison, Dexamethason, Depomedtrol und Triamcinolon. Cytopoint® hat Juckreiz ohne Nebenwirkungen sehr effektiv bekämpft. Dies war bei Hunden sehr effektiv. Schüsse dauern in der Regel 4 bis 8 Wochen bei den meisten Hunden.

Atopie ist eine Krankheit, deren Intensität je nach Tier und gegenwärtiger Umgebung erheblich variiert. Daher ist die Überwachung zu Hause und die Kommunikation mit Ihrem Tierarzt entscheidend für den Erfolg. Die Behandlung ist am wahrscheinlichsten, wenn sie auf den Hund abgestimmt ist.

Nachsorge für Hunde mit Allergien

Follow-up für Hunde-Atopie kann Folgendes umfassen:

  • Verabreichen Sie alle vom Tierarzt verschriebenen Medikamente wie angegeben. Die Behandlung schlägt oft fehl, weil die Medikation abgesetzt wird, wenn eine Besserung zu sehen ist oder wenn es zu früh ist, um eine Besserung zu erwarten. Es ist besonders wichtig, dass Sie die Antibiotika-Rezepte Ihres Hundes bis zu ihrem Abschluss anwenden und geduldig mit einer Immuntherapie sind.
  • Die Immuntherapie sollte neun bis zwölf Monate lang ausprobiert werden, bevor sie als wirklich erfolglos gilt.
  • Beobachten Sie Hunde unter Immuntherapie auf Anzeichen von erhöhtem Juckreiz nach Injektionen oder auf Nesselsucht oder Schwellung. Obwohl selten, können Tiere auf den Allergenextrakt reagieren. Änderungen im Injektionsplan können hilfreich sein, um diese Probleme zu beheben. Schwere Reaktionen (Anaphylaxie) können lebensbedrohlich sein, sind aber glücklicherweise äußerst selten.
  • Hunde, die eine Immuntherapie erhalten, können sich nach den Injektionen bessern, beginnen jedoch vor der nächsten Injektion mit dem Juckreiz. Das Verkürzen des Intervalls zwischen den Injektionen kann hilfreich sein. Fragen Sie immer Ihren Tierarzt, bevor Sie Änderungen am Injektionsintervallplan vornehmen.
  • Zeitpläne können komplex werden. Führen Sie ein Protokoll darüber, wie viel Extrakt gegeben wurde, und notieren Sie das Datum.
  • Achten Sie auf Hautausschläge, Pusteln, infizierte Ohren oder andere Hautveränderungen, die nach Juckreiz auftreten können. Das Aufflammen dieser Probleme kann auftreten, während auf eine Verbesserung gewartet wird, und muss behandelt werden.
  • Die Vermeidung von Allergenen ist in der Regel unpraktisch. Luftfilter im Haus können jedoch von Vorteil sein. Ein Hund, der auf Hausstaubmilben oder Schimmelpilze reagiert, kann es draußen besser machen.
  • Saisonale Hunde benötigen zu bestimmten Jahreszeiten möglicherweise keine Medikamente. Eine genaue Beobachtung und gute Aufzeichnungen können dabei helfen, diese Zeiten zu identifizieren.